正确答案: AB

分裂样精神病 躁狂症

题目: 患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说“我要枪毙了你等”,活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……。既往体健。

解析:根据题干的信息,患者有如下症状:行为紊乱,活动多,思维松散,但未查及幻觉、妄想,同时查房时患者主动与医生打招呼,起身回病房时和医生说再见,也意识到自己回答问题不切题,和医生说对不起,因此患者分裂样精神病的症状与躁狂症的症状两者皆有,所以两种诊断均有可能,需要进一步通过观察、接触,仔细体会患者的内心感受来明确诊断。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]尿毒症症状加重最常见的诱因是
  • 感染


  • [单选题]睁闭眼诱发出现延缓反应是指(  )。
  • 睁眼1s以上出现α节律抑制


  • [单选题]以下说法哪项正确
  • 氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时,可显著加强氯丙嗪的降压作用

  • 解析:抗酸药影响抗精神病药物吸收:。吸烟可以降低某些抗精神病药如氯氮平的血药浓度。卡马西平通过诱导肝脏药物代谢酶,明显降低氯氮平血浆浓度而使精神症状恶化;或增加氯氮平发生粒细胞缺乏的危险性。氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时,可显著加强氯丙嗪的降压作用,引起严重低血压。抗精神病药使用原则上应尽量单一用药,避免多药联用,如要联用,则应了解这些药物间相互作用。

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