正确答案: C

肥厚型心肌病（梗阻性）

题目：患者男性，19岁，心慌，气短，眩晕，晕厥，伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示：左房稍大，室间隔膜部厚度为28.8mm，突向左室流出道，致其狭窄，宽约9.5mm，其内收缩期为花彩血流，流速为4.7m/s，压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为

解析：室间隔明显增厚且与左室后壁之比>1.3～1.5是诊断肥厚型心肌病的依据之一；若室间隔明显增厚，造成左室流出道狭窄，则诊断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大，二尖瓣反流均是其间接征象。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]利用超声方法进行测距的误差是 ( )

50%

[多选题]关于脐膨出和腹裂的诊断、鉴别诊断，叙述正确的有

腹裂的腹壁裂口多位于前腹壁脐带入口右侧，极少数腹壁缺损位于脐带入口左侧

脐膨出的脐带腹壁入口往往位于包块的表面，可以是中央顶端，也可以偏于一侧

脐膨出包块表面有包膜，腹裂包块表面无包膜

解析：腹裂的超声表现为在脐带入口右侧的前腹壁全层连续性中断，极少数腹壁缺损可位于脐带入口左侧的前腹壁；其表面无膜状物覆盖，常伴羊水过多。脐膨出为前腹壁中线处连续性中断，中断处可见一个向外膨出的包块，包块表面有一线状强回声膜覆盖，脐带的腹壁入口位于包块的表面，可以是中央顶部，也可以偏于一侧。本题正确答案ABD

[多选题]关于超声波衰减特性的描述，正确的是

蛋白质成分是人体组织声衰减的主要因素

组织体液中水分含量越多，衰减越少

组织中钙质成分越多衰减越明显

人体软组织和体液声衰减的程度是明显不同的

解析：衰减与超声频率正相关，人体软组织和体液声衰减是不同的，蛋白质成份是人体组织声衰减的主要因素，组织中钙质成份越多衰减也越多

[单选题]恶性病变的声像图特点中，应除外 ( )

形态较规则

[单选题]胎盘早剥的临床超声声像图表现，下列哪一项是正确的

超声诊断的常见类型为胎盘边缘出血

解析：胎盘出血分为胎盘后、胎盘边缘与胎盘前出血，胎盘前出血少见，超声诊断的胎盘早剥多为胎盘边缘出血。

[单选题]以下哪一项是胰腺囊腺瘤的声像表现

肿瘤为较高回声，形态规则，后方回声增强，肿瘤内伴强回声斑点和小圆形无回声区

解析：肿瘤为较高回声，形态规则，后方回声增强，肿瘤内伴强回声斑点和小圆形无回声区是小房囊腺瘤表现。