正确答案: E

脾淋巴瘤

题目：患者男，28岁，因“左上腹不适3个月，加重1个月”来诊。查体：P 76次/min，BP 100/70 mmHg；腹平软，左上腹轻度压痛。超声：脾厚5 cm，脾内见多个大小不等低回声结节，边界清楚。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]频谱多普勒超声检测到零基线以上的血流频谱，表明血流是

流向探头的血流

解析：零位基线上方的波形表示血流朝向探头流动，基线下方的波形代表血流背离探头流动。

[单选题]正常肢体静脉的多普勒超声不会表现为

人工挤压远端肢体后血流信号减弱

解析：人工挤压远端肢体后血流信号增强。

[单选题]脐带绕颈几周，胎儿颈背部声像图呈“W”形压迹

脐带绕颈2周

解析：脐带绕颈2周，胎儿颈部可见“W”形压迹。

[单选题]不符合腹主动脉瘤声像图特点的是

腹主动脉瘤的彩色血流与腹主动脉彩色血流一致

解析：较小的腹主动脉瘤的彩色血流与腹主动脉彩色血流一致；较大的腹主动脉瘤内的彩色血流色彩杂乱，或呈涡流状；横切面的动脉瘤处彩色血流多呈红蓝相间或多彩色镶嵌状。

[单选题]通常进行阴囊的超声检查对，采用哪一种体位

仰卧位

解析：通常进行阴囊的超声检查对，采用仰卧位检查，比较方便。

[单选题]患者，女，30岁，尿频、尿急、尿痛一年，声像图示右肾轻度肿大，实质结构紊乱，多个大小不等的不规则液性腔及钙化灶，部分液性腔相互通连并与扩张的肾盂沟通，液性腔及肾盂壁不规则，右输尿管全程扩张，膀胱壁弥漫性增厚、僵硬，容积明显缩小，最可能诊断为

肾结核

解析：肾结核约85％为一侧性病变，病理上有硬化型、干酪空洞型和钙化型之分，干酪空洞型是最常见的一种病理变化，发展到临床阶段后，在较短时间内即波及输尿管和膀胱，甚至累及附睾和前列腺。

[单选题]关于多囊卵巢综合征的描述，以下错误的是

超声可直接诊断多囊卵巢综合征

解析：多囊卵巢是月经调节机制失常所致，与内分泌有关的疾病。常见的症状是多毛、肥胖、月经稀少，甚至闭经，妇科检查时双侧卵巢比正常大1～3倍，包膜厚，较坚韧。超声表现为双侧卵巢呈均匀性增大，包膜回声增强，卵巢内可见大小不等的类圆形无回声，多数小于5mm，数目在10个以上。经阴道超声可见卵巢髓质面积增大，回声增强，血流丰富。多囊卵巢的诊断还要结合激素水平考虑，超声有时表现并不典型。

[单选题]超声束的形态与CT的X线束不同，超声的声束

近场略呈锥形，聚焦区呈细柱形，远场扩散呈喇叭形

解析：近区呈锥形，远区呈喇叭样扩散，聚焦区可呈柱形。

[单选题]患者，男，22岁，心脏超声检查示三尖瓣隔叶与二尖瓣前叶的距离为25mm，形成巨大右心房，三尖瓣反流中一重度，考虑为

三尖瓣下移畸形

解析：三尖瓣下移畸形诊断标准为三尖瓣隔叶与二尖瓣前叶的距离>15mm，形成巨大右心房。