[多选题]急性出血坏死性小肠炎的病理改变有下述哪些

正确答案 ：ABC

中性粒细胞渗出

黏膜斑块状或有大片坏死

肠壁全层坏死引起穿孔

解析：急性出血坏死性小肠炎的病理改变有中性粒细胞渗出、黏膜斑块状或有大片坏死、肠壁全层坏死引起穿孔

[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

正确答案 ：D

心、肝、胆、脾、肾

[多选题]引起继发性甲状旁腺功能亢进的重要环节有

正确答案 ：AE

高血磷、低血钙

活性维生素D3缺乏

解析：甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷、活性维生素D3缺乏的刺激而分泌过量的PTH，以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床表现，长期的甲状旁腺增生最终导致形成功能自主的腺瘤。

[多选题]乳腺癌患者在下列哪些情况下禁忌手术

正确答案 ：ABCD

癌瘤广泛固定于胸壁

患侧手臂水肿

锁骨上淋巴结已有转移

肺或肝转移

[多选题]肝脓肿的诊断中要和下列哪些疾病鉴别

正确答案 ：ABDE

胆囊炎胆石症

阿米巴肝脓肿

右膈下脓肿

原发性肝癌

解析：肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，和肝血管瘤有明显的区别，故不需要鉴别，本题答案选择ABDE。

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