正确答案: B

Q-T延长

题目：患者，女性，68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后，患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对于发生献血不良反应的献血者首先要做的是

立刻停止采血

解析：在献血过程中，无论发生何种献血不良反应，首先应采取的措施是立刻停止采血，松开压脉带，拔出针头；让献血者平躺，采取头低、脚高位以增加回心血量；额头或后颈部冷敷；保持空气清新、呼吸畅通。可能的情况下，应采取屏风隔栏等措施维护献血者的私密性。

[单选题]关于延期献血不正确的是

主动延期献血是指自愿献血者决定无限期延迟献血

[单选题]虽无临床症状但要不断排除病原体，称为

病原携带状态

[单选题]某患者输注A型RBC，输完第1个单位后无不良反应，但输注第2袋30ml后出现无痛性鲜红色尿，患者主诉寒战、下腹部疼痛，无发热，无发绀。胸部X线检查无显著变化。患者血液涂片检查未见球形红细胞或红细胞碎片。血氧饱和度下降不明显，未发生DIC，血流动力学稳定，医生怀疑为急性溶血反应。当怀疑有急性溶血反应时，应立即进行的检查包括

用输血前、后患者血液标本重复ABO血型和Rh血型鉴定

解析：溶血性输血反应(hemolytic trans-fusion reactions，HTR)是由于免疫不配合性，造成的红细胞被加速清除或溶解，该患者的临床症状符合。虽然所列项目都是该类输血反应的实验室检测项目，但首先应该做的是重复输血前、后患者血液标本ABO血型和Rh血型的鉴定，因为急性溶血性输血反应最主要的原因是ABO血型或Rh血型不合。

[单选题]影响酶促反应动力学的因素不包括

Km

[单选题]队列研究中有关暴露的叙述哪个是不正确的

指皮肤对外的暴露

[单选题]以下可以献血的是

被狂犬咬伤后经狂犬疫苗最后一次免疫接种一年后

解析：接受麻疹、腮腺炎活疫苗最后一次免疫接种两周后，或风疹活疫苗最后一次免疫接种四周后方可献血，接受动物血清者于最后一次注射四周后方可献血。

[单选题]哪一级以上人民政府应当在医疗卫生机构开通艾滋病防治咨询服务电话，向公众提供艾滋病防治咨询服务和指导

县级以上地方人民政府