正确答案: A

完全肠外营养

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]富含优质蛋白质、脂肪、维生素A、维生素B2和钙、铁等无机盐和微量元素(　　)。

动物性食物

[单选题]下列哪种矿物质摄入过量可影响尿酸合成与排泄，诱发痛风。

铁

解析：铁摄入过量或铁在体内过多积蓄也可影响尿酸合成与排泄，诱发痛风。

[单选题]痛风病人一定要禁酒，因为酒引起

尿酸生成增多＋尿酸排泄减少

解析：痛风病人一定要禁酒，因为酒引起尿酸生成增多＋尿酸排泄减少。

[单选题]食物蛋白质生物价是( )。

评价食物蛋白质消化吸收后，被机体利用程度的一项指标

[单选题]优质蛋白质主要来源于(　　)。

肉蛋奶类

解析：肉蛋奶类是优质蛋白质的主要来源。

[单选题]罐头发生化学性胖听的原因

酸性内容物的腐蚀

解析：罐头发生物理性胖听是由于装罐过满或罐内真空度过低引起。发生化学性胖听是由于金属罐受酸性内容物腐蚀产生大量氢气所致。发生生物性胖听是由于杀菌不彻底残留的微生物或因罐头有裂缝，微生物从外界进入，在其中生长繁殖产气所造成。

[单选题]小儿男性，平素体健，二便无异常，无不洁饮食。今晨饮牛奶后，发生腹痛、腹胀、腹泻、产气增多的症状，考虑为( )。

乳糖不耐受症

[单选题]手术切除小肠后残留不足(　　)即会发生营养与代谢紊乱，临床称作短肠综合征。

100cm

解析：手术切除小肠后残留不足100cm即会发生营养与代谢紊乱，临床称作短肠综合征。

[单选题]1999年WHO关于糖尿病的新分型是基于(　　)。

病因

解析：糖尿病新分型：以往对糖尿病的分型着眼于临床及治疗，新分型则基于糖尿病病因和发病机制。新的分型将糖尿病分为以下4类。1型糖尿病(B细胞破坏，胰岛素绝对缺乏)；2型糖尿病(从胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏到以胰岛素分泌缺陷为主伴或不伴胰岛素抵抗)；其他特殊类型糖尿病(由基因缺陷、胰腺外分泌疾病、其他内分泌疾病、药物及化学制剂、感染等引起)；妊娠糖尿病(妊娠期间发生或发现的任何程度的糖耐量异常)。