正确答案: E

狼疮抗凝物质确诊试验

题目:一多发性血栓形成患者,血浆PT、APTT 延长,血小板数量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析:1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓,主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等,血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性,而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与,故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应,而在体内可刺激凝血过程,促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆,若属于有狼疮抗凝物质存在者,则在加入血小板溶解物后,延长的APTT被纠正,此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8~1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长,且比值在正常范围内,提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在,可能有其他异常抗凝物质存在;若筛检试验凝固时间延长,而确诊试验的凝固时间缩短(被纠正),提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测,该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响,受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]在青霉素作用下可出现串珠现象的细菌是
  • 炭疽芽孢杆菌

  • 解析:炭疽芽孢杆菌在每毫升含0.05~0.5 IU 青霉素的肉汤培养基中可发生形态变异,形成大而均匀的圆球形并相连如串珠状,而类炭疽及其他需氧芽孢杆菌则无此现象。

  • [单选题]下面属于终点法的有
  • 双波长法和比浊法

  • 解析:双波长法和比浊法属于终点法,回归法和多点deta法属于连续监测法。

  • [单选题]Pelger-Huet畸形是指中性粒细胞
  • 胞核为杆状或分2叶,呈肾形或哑铃形,染色质聚集成块或条索状

  • 解析:Pelger-Huet畸形是指中性粒细胞细胞核为杆状或分2叶,呈肾形或哑铃形,染色质聚集成块或条索状,为常染色体显性遗传性异常,也可继发于某些严重感染、白血病、骨髓增生异常综合征、肿瘤转移、某些药物等。因此本题最佳答案是C。

  • [单选题]睾酮的活性形式是
  • 5α-二氢睾酮


  • [单选题]免疫比浊试验用于
  • 抗原蛋白定量

  • 解析:免疫比浊试验是在定量抗体加入递增量的抗原,测定反应液体浊度,用于推算抗原蛋白含量。免疫固定电泳是用于分析样品中特异性抗原的技术,所以可鉴别免疫球蛋白的类和型。

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