正确答案: E
非均匀性脂肪肝正常肝残留型
题目:肝大、形态饱满、实质回声增强、光点细密,血管纹理模糊,后方肝组织回声减低。肝门区门静脉旁可见小片状低回声,形态不规则,无包膜,对其旁门静脉无挤压。最可能的诊断是
解析:肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域,其内出现的局限性片状弱回声区,为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床、门静脉主干周围,无包膜,对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]为避免混叠,脉冲重复频率至少应该是最高多普勒频移的几倍
2
解析:脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数,因为在发射超声的间歇期才能收到频移回声信号,所以能测量的最大频移fd与PRF的关系是fd与PRF/2,PRF=2fd,即为了避免混叠,脉冲重复频率至少应该是2倍的最高多普勒频移。
[多选题]几何形体对流速剖面的影响有
入口效应:当血液流经横截面积突然变小处,会产生汇聚作用,形成汇聚形的血流截面。在生理状态下见于动脉分支血流,在病理情况下见于狭窄性病变处
出口效应:当血液流经一个横截面积突然扩大处,会产生扩散现象,形成扩散形的血流截面。在生理情况下见于小静脉回流入大静脉,在病理情况下见于血流在通过狭窄口、瓣口和分流通道处
弯曲血管:空间血流方向和速度分布沿弯曲管道不断发生改变,产生扭曲
湍流:在Re>Rec的情况下,一般为湍流
在心血管系统中,狭窄及关闭不全的瓣口、心内异常分流常发生湍流
解析:选项说法均正确。
[单选题]患儿,男,3岁,心脏超声检查示升主动脉与主肺动脉间隔回声缺失,该处探及左向右过隔血流信号,考虑为
主-肺动脉窗
解析:主-肺动脉窗又称主-肺动脉间隔缺损,为升主动脉与主肺动脉间隔发育缺失所致,超声表现为升主动脉与主一肺动脉间隔回声缺失,该处可探及左向右过隔血流信号,如果肺动脉压力明显增高,可导致双向或右向左分流。
[多选题]椎-基底动脉系统主要包括
小脑上动脉
小脑前下动脉
小脑后下动脉
椎动脉
基底动脉
解析:椎动脉和基底动脉分支如下。
(1)脊髓前、后动脉 发自椎动脉,分布于脊髓。
(2)小脑下后动脉 发自椎动脉,分布于小脑后下部及延髓背外侧部。
(3)小脑下前动脉 发自基底动脉,分布于小脑下前部。
(4)小脑上动脉 发自基底动脉,分布于小脑上部。
(5)脑桥动脉 发自基底动脉,分布于脑桥。
(6)迷路动脉 发自基底动脉或小脑下前动脉,入内耳门,分布于内耳。
(7)大脑后动脉 绕大脑脚向背侧,其皮质支主要分布于颞叶下面和枕叶内侧面,以及两叶上外侧面的边缘部。中央支亦起自根部,供应背侧丘脑、内、外侧膝状体及下丘脑等。