正确答案: CD

血常规 超声

题目：患者青年女性，22岁，发热，呕吐，转移性右下腹疼痛1天，右下腹有明显压痛及反跳痛。

解析：1.患者发热，呕吐，转移性右下腹疼痛1天，右下腹有明显压痛及反跳痛，首先应考虑急性阑尾炎可能，故应先检查血常规，获得白细胞计数是否符合炎性表现，并进行超声检查右下腹是否可见肿大阑尾。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于肠套叠的超声表现以下不正确的是

远端肠管扩张

解析：肠套叠的超声表现短轴图像上可见多环同心圆征象、套叠的肠壁全周性增厚、套入的肠系膜血管血流异常、套叠的肠壁均匀性增厚，近端肠管扩张。

[单选题]患者男性，49岁，胆囊颈部侧壁见一个2.3cm×1.5cm的基底较宽的低回声团块，自囊壁突向腔内，表面不平整，彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱，胆囊浆膜层连续性欠佳。其最可能的诊断是

结节型胆囊癌

解析：基底宽、表面不平、搏动性频谱、胆囊浆膜层连续性欠佳提示该团块可能为恶性，故题干描述的是结节型胆囊癌特征。胆囊胆固醇沉着症常多发，以强回声多见，常不超过1.0cm，多有蒂；胆囊腺瘤多不超过1.5cm，恶变时和胆囊癌不好鉴别；胆囊炎性息肉常伴有胆囊炎、胆囊结石声像表现；胆囊腺肌增生症局限型浆膜层的强回声带连续性完好，故正确答案为B。

[多选题]亚急性甲状腺炎的临床及超声表现是

初期咽痛、低热、有上呼吸道症状

实验室T3、T4增高，白细胞上升，血沉快

甲状腺中度增大，内有均质稀疏弱回声点

彩色多普勒血流显像显示血流较丰富或不丰富

解析：ABCD四项均为亚甲炎临床及超声表现。

[单选题]彩色多普勒血流显像的工作流程不包括下列哪项内容

完成图像的编辑及病历管理

[多选题]有关原发性肝癌的声像描述，以下哪几项正确

癌肿可为低回声、中等回声或强回声

门静脉内可有实性结构回声

瘤体外周多绕有低回声晕

解析：多数可有肝硬化的背景，多普勒超声可显示瘤体内高速高阻动脉血流频谱。

[单选题]心内膜弹力纤维增生症在超声上特异性改变是

心内膜呈弥漫性不规则增厚

解析：心内膜弹力纤维增生症在超声上特异性改变是心内膜呈弥漫性不规则增厚。

[单选题]胃肠充盈检查的意义有

以上均正确

[单选题]女，63岁，原有胆囊结石史。近来突发右上腹痛伴发热，超声见胆囊增大，囊壁增厚，呈双边，局部有一膨出缺损区，囊内除见絮状物外，另见两枚强光团后伴随声影。可能的诊断为

胆囊结石并急性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔