正确答案: D

术后继发甲状旁腺功能低下

题目：患者女性，40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛，临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave's病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L,P1.75mmol／L,ALB39g／L,PTH1.3pmol／L(正常1.6～6.9pmol／L)，血气分析正常。

解析：2.该患者曾进行部分甲状腺切除术，实验室检查发现PTH及血钙均降低，考虑手术损伤甲状旁腺引起的继发性甲状旁腺功能低下。甲状旁腺功能低下使PTH分泌减少，而后者有升高血钙降低血磷的作用，因而PTH下降引起血钙降低血磷增高。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列关于PEG比浊法的描述，正确的是 ( )

PEG用于沉淀蛋白质具有可逆性，对蛋白质生物活性无影响

在pH、离子强度等条件固定时，蛋白质分子量越大，用以沉淀的PEG的浓度越小

不能反映小分子循环免疫复合物的情况

受温度变化影响大，重复性差

[单选题]人体含ALT最丰富的组织是

肝细胞

解析：本题考查肝脏疾病的实验室检查。ALT在肝细胞中含量较多，且主要存在于肝细胞的可溶性部分，常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标。

[单选题]下列哪项不是血药浓度免疫学测定的技术

免疫电泳法

解析：药物多数分子量很小，为半抗原。免疫电泳的方法不够灵敏，不适于测定半抗原。

[单选题]某患者，近日少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率为25ml／min，诊断应考虑

肾功能不全氮质血症期

解析：氮质血症期：此期GFR减少至25ml／min左右，常有氮质血症，肾浓缩功能有轻度损害(夜尿和多尿)，轻度贫血。

[单选题]下列属于红细胞生成减少所致的贫血是

骨髓病性贫血

解析：骨髓病性贫血是红细胞生成减少所致的贫血。

[单选题]分离细菌L型常用的高渗培养基属于

特殊培养基