正确答案: D

肠球菌

题目:患儿男,5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]以下说法错误的是
  • 采供血服务区域须受行政区域的限制


  • [单选题]迟发性输血不良反应是
  • 输血相关性移植物抗宿主病

  • 解析:此题主要是让考生熟练掌握输血不良反应的发生时间,以快速鉴别诊断,及时进行抢救治疗。输血后移植物抗宿主病反应最短是在输血后2天发生,最长在输血后30天,一般在输血后10~14天。其他备选项均在输血后24小时内发生为速发。

  • [单选题]某人的红细胞与B型血的血清发生凝集,而其血清与B型血的红细胞不发生凝集,分析此人的血型最有可能为
  • AB型

  • 解析:红细胞与B型血的血清发生凝集,说明红细胞含有A抗原;其血清与B型血的红细胞不发生凝集,说明血清中不含抗B抗体,因此此人符合AB型特征,故选D。

  • [单选题]交叉配血结果相合,原则是指
  • 主、次侧无凝集无溶血

  • 解析:本题考查相合与相容的区别。相合是指交叉配血主、次侧均无凝集无溶血;相容则是指交叉配血主侧无凝集无溶血,或Rh血型非同型、或O型细胞悬液非同型输注时的交叉配血结果报告形式。

  • [单选题]导致交叉配血假阴性的原因不包括
  • 血清中可能存在的不规则抗体

  • 解析:血清中存在的不规则抗体可以使红细胞凝集而出现交叉配血不合的阳性结果。如A2和A2B型患者血清内有抗A1抗体,能凝集A1红细胞。此外还有抗Ⅰ抗体等。

  • [单选题]患者男性,54岁,一个月来发热、每天腹泻4~5次,查体可见全身浅表淋巴结肿大,肝脾大,实验室检查:HIV抗体阳性,口腔分泌物培养,发现有念珠菌感染,可用于该患者治疗的药物有
  • 以上都是

  • 解析:本题考察考生患者男性,54岁,一个月来发热、每天腹泻4~5次,查体可见全身浅表淋巴结肿大,肝脾大,实验室检查:HIV抗体阳性,口腔分泌物培养,发现有念珠菌感染,符合HIV感染的临床表现和实验室检查,治疗方法包括抗病毒治疗、支持疗法、使用免疫调节药物、中药治疗、抗感染和抗肿瘤治疗。其中抗病毒治疗现主张使用高效抗反转录病毒疗法(HAART),将核苷类反转录酶抑制剂(NR-TI)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)和蛋白酶抑制剂(PI)三大类联合搭配使用(鸡尾酒疗法),减少抗药性,减少副作用和增强疗效。

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