正确答案: D
液体疗法
题目:患儿,8个月。腹泻5天,大便10余次/天,为白色稀水样,无腥臭味,体查:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,四肢稍冷,尿量明显减少,大便常规检查未见红、白细胞。
解析:1.患儿精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,四肢稍冷,尿量明显减少,为中度脱水表现。患儿起病5天应为急性肠炎。
2.志贺菌、沙门菌、大肠杆菌和空肠弯曲菌等侵袭性病原体所致胃肠炎的粪便中多有白细胞。白色无腥臭、稀水样便为轮状病毒的特点。
3.无论感染性腹泻的原因和类型,治疗中最重要的是液体疗法,以纠正脱水和酸碱平衡。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]冷凝集素在以下哪一温度时与红细胞结合最好
4℃
解析:冷凝集素(cold agglutinin)是冷反应型抗红细胞抗体,在0~4℃时最易和红细胞膜抗原结合。
[多选题]参加水、电解质和pH调节的主要器官有 ( )
肺
肾
[单选题]免疫电泳采用的载体琼脂糖的浓度通常是
0.8%~1.0%
[单选题]表现为全身超敏反应的Ⅱ型超敏反应是
注射青霉素引发的过敏性休克
解析:A选项为最常见的全身超敏反应,其余选项为局部超敏反应。
[多选题]下列与结核分枝杆菌的致病性有关的物质是 ( )
磷脂
索状因子
蜡质D
[单选题]为检出病理性糖尿和蛋白尿,应首选的尿标本是
餐后尿
解析:餐后尿通常收集午餐后至下午2时的尿。这种尿标本,有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原。有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的临床诊断。
[单选题]肝素抗凝血不适用于( )
白细胞分类计数
[单选题]哪项不是新生儿溶血病的临床表现
肌张力增高
解析:新生儿溶血病的主要临床表现:①贫血,溶血后红细胞破坏,此时病儿的血红蛋白多低于180g/L,甚至低于120g/L。②高胆红素血症,由于溶血后产生大量胆红素,浓度可达255~340mmol/L,超过340mmol/L可疑存在核黄疸,血清中胆红素增高以未结合胆红素增高为主。患儿皮肤严重黄染。③肝脾大,由于贫血髓外造血增加,组织缺氧,代偿性肝脾大。④组织水肿,血浆蛋白减低。⑤肌张力减低,由于溶血,红细胞大量破坏引起贫血及组织缺氧,肌张力减低,各器官功能障碍。