正确答案: C

IgM

题目：主要引起血管内溶血的抗体是

解析：红细胞血型抗体有IgM、IgG、IgA三类，主要是IgM和IgG，IgA少见。IgD和IgE不是血型抗体可除外。溶血性输血不良反应按其发病的缓急可分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。急性溶血反应主要由于ABO血型不合引起。ABO血型抗体大多是IgM抗体，其与相应的红细胞结合后，直接激活补体，使大量红细胞在血管内凝集、破坏。而IgG抗体，特别IgGI和IgG3主要是血管外溶血，引起迟发性溶血反应。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在为患者做交叉配血时，主侧结果阳性，次侧结果阴性。患者抗体筛查试验阴性，自身对照阴性。分析结果可能与下列哪项无关

供血者血液中有针对患者红细胞的抗体

解析：主侧阳性，应该是患者血清中含有针对供血者红细胞的抗体。

[单选题]支持再生障碍性贫血的实验室检查结果是

骨髓中粒系细胞明显减少

解析：再生障碍性贫血患者外周血全血细胞减少，网织红细胞<0.01，淋巴细胞比例增高。一般无肝脾大。骨髓多部位增生减低或重度减低，造血细胞减少，非造血细胞比例增高。

[单选题]引起输血后紫癜的血小板特异性抗体主要是

抗HPA-1a

解析：应选择A，因为我国的HPA-1a抗原频率大于99.99%，血小板HPA-1a阴性的人因多次输血或妊娠可产生HPA-1a抗体，再次输血后可发生输血后紫癜。其次是引起输血后紫癜的抗体是抗HPA-1b和HPA-3a。

[单选题]关于新生儿同种免疫性粒细胞减少症与HNA的关系，不正确的是

与HNA-4a抗体无关

[单选题]不是质量手册必须具备的内容是

质量方针和质量目标

解析：质量方针和质量目标不是质量手册必须具备的内容，质量方针和质量目标可以单独形成文件，这时质量手册中就可以不包括质量方针和质量目标。

[单选题]在下列输血反应中，最严重的输血不良反应是

溶血反应

[单选题]下列试验不属于细菌的生化反应的是

SPA协同凝集试验

[单选题]对贫血耐受能力较差的疾病是

脾破裂

[单选题]国际标准化组织(ISO)成立的年份是

1947年

解析：国际标准化组织(ISO)是由各国标准化团体组成的世界性的联合会，是世界上最大的国际标准化机构之一，成立于1947年2月23日。