[单选题]患者，女性，47岁。因“进行性吞咽困难3月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。I扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为

正确答案 ：A

胸内甲状腺肿

解析：胸内甲状腺肿大多为颈部甲状腺肿或腺瘤向胸骨后延伸，少数在甲状腺基础上发生甲状腺肿瘤。临床上多无症状，肿瘤较大者可出现压迫现象引起刺激性咳嗽、呼吸困难等，这些症状往往在仰卧或头颈伸张时加重。压迫食管和上腔静脉可引起相应症状。X线检查可见上纵隔轮廓清晰的圆形阴影，多有分叶状，单侧或向双侧突出。大部分患者可见气管受压现象，吞咽时肿块有上下移动现象。少数病例肿块中有钙化。I扫描可表现为热结节(吸碘)或冷结节(不吸碘)或温结节(部分吸碘)。CT检查可显示肿瘤的边界、质地(实性或囊性)及其与邻近组织的关系。

[单选题]质子治疗具有高线性能量传递(LET)射线的特点是

正确答案 ：B

剂量分布特点而无生物学优势

[多选题]小青龙汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCE

麻黄、桂枝

细辛、干姜

芍药、炙甘草

半夏、五味子

[单选题]早期乳癌做保乳手术时，对腋窝淋巴结的通常处理是 ( )

正确答案 ：B

Ⅰ+Ⅱ组解剖

[单选题]由于贝伐单抗有影响伤口愈合的潜在危险，手术后进行贝伐单抗治疗至少间隔

正确答案 ：D

4周

[单选题]以下不是肿瘤患者营养不良的原因是

正确答案 ：D

功能锻炼导致消耗增加

[单选题]声门上区喉癌易有颈淋巴结转移，据临床统计约为 ( )

正确答案 ：C

40%左右

[单选题]麻黄汤中的臣药是（ ）

正确答案 ：B

桂枝

[单选题]中风阳闭，灌服可选用（ ）

正确答案 ：A

至宝丹或安宫牛黄丸

[单选题]放射性核素标记单抗片段F(ab’)较标记完整抗体更适合RII，其原因在于单抗片段F(ab’)具有

正确答案 ：E

以上均是

解析：单抗片段F(ab’)分子量小、血清除快，非特异性结合少，HAMA反应小，更易于进入肿瘤组织，故更适合于RII，本题答案为E。

[单选题]在分次放疗中，总的治疗时间对疗效的影响主要是因为

正确答案 ：D

细胞再增殖

解析：在常规分割放疗期间，大部分早反应组织有一定程度的加速再增殖。人肿瘤干细胞的再增殖在开始治疗后4周左右开始加速。每天需要增加0.6Gy以补偿加速再增殖所损失的效益。

[单选题]鼻腔副鼻窦癌中最多见的病理类型是

正确答案 ：A

鳞状细胞癌

解析：鳞状细胞癌是鼻腔副鼻窦癌中最常见的病理类型，约占鼻腔副鼻窦肿瘤的50％。

[单选题]胃溃疡最少见的并发症是

正确答案 ：A

癌变

解析：约15％～20％的消化溃疡患者发生出血，出血量大时，可发生呕血和黑便；约5％发生穿孔；约2％发生幽门梗阻；而癌变非常罕见。

[单选题]胃肠间质瘤的靶向治疗中起关键作用的分子是( )

正确答案 ：A

c–Kit

[多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见（ ）

正确答案 ：AE

大便干结

脉细

[单选题]女性，60岁，发现腹部肿物半月。查体：腹部软，触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm，可活动，无压痛。腹部B超示：腹腔内实性结节，结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞：CD117，CD34，SMA，Desmin，S-100。考虑诊断

正确答案 ：B

间质瘤

解析：老年女性，腹腔实性肿块，CD117、CD34阳性，诊断为间质瘤。

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