• [单选题]护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,多考虑是( )。
  • 正确答案 :E
  • 针头滑出血管壁

  • 解析:穿刺针头滑出血管外,引起药物外渗,局部皮肤发生明显肿胀、疼痛,抽无回血。

  • [单选题]甲状旁腺被误切后容易发生( )。
  • 正确答案 :C
  • 手足抽搐

  • 解析:手足抽搐为甲状旁腺受损,血钙降低,神经、肌肉的应激性增高引起。

  • [单选题]测量血压时,( )可引起测得的血压度数偏高。
  • 正确答案 :C
  • 被测者情绪激动

  • 解析:被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致血液流通困难,使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流不畅,使测得的血压值偏低。水银柱上端小孔阻塞,空气进出困难,可造成收缩压偏低、舒张压偏高的现象。

  • [单选题]肾病综合征的三高一低特征不包括( )
  • 正确答案 :A
  • 高血压

  • 解析:肾病综合征最基本的特点是大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症。

  • [单选题]某病人,女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即( )。
  • 正确答案 :D
  • 停止操作,让病人平卧

  • 解析:此时应立即停止操作。

  • [单选题]绘制脉搏、心率曲线时,脉率以( )表示。
  • 正确答案 :C
  • 红点

  • 解析:符号:脉搏以红"●"表示,心率以红"○"表示,相邻符号用红线相连。要求符号大小一致,连线平直。当体温与脉搏重叠时,先绘制体温符号,再用红笔在体温外面画红圈表示脉搏。若有脉搏短绌,需同时绘制心率和脉率,并于心率与脉率曲线之间以红笔画直线涂满。

  • [单选题]在配合抢救过程中,下列说法错误的是( )。
  • 正确答案 :A
  • 必须等到医生到现场,护士才可以对患者进行处理

  • 解析:在抢救过程中,护士应给予临时的抢救措施,帮助患者开放气道、建立静脉通道等举措,抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱,应复述无误后执行,并请医生在6h内及时补写医嘱:及时准确地做好抢救记录,不得涂改。

  • [单选题]类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是( )。
  • 正确答案 :C
  • 晨起僵硬


  • [单选题]下列哪一种脉搏提示心肌损害?( )
  • 正确答案 :B
  • 交替脉

  • 解析:交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关,提示心肌损伤与心力衰竭。水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、动脉导管未闭及严重贫血。奇脉常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎,以及严重哮喘等。脉搏短绌最常见的是心房纤颤的病人。

  • [单选题]两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是( )
  • 正确答案 :B
  • 一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝

  • 解析:移动病人时,两人法为一入托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝。

  • [单选题]孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是( )。
  • 正确答案 :B
  • 过敏性变态反应

  • 解析:羊水栓塞是由于羊水中的有形物质(胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪)进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后,通过阻塞肺小血管,引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。

  • [单选题]测量脉搏的正确方法是( )
  • 正确答案 :A
  • 危重患者要测1分钟

  • 解析:脉细弱时不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆;脉搏细弱数不清时,可听心音1分钟并计数;偏瘫患者应在健肢体测脉搏;剧烈运动后应休息20~30分钟再测脉搏;为绌脉患者测脉搏时,应由2人同时进行,一人测脉率,一人测心率,测1分钟。

  • [单选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为( )。
  • 正确答案 :D
  • 失血性休克

  • 解析:胃、十二指肠溃疡急性大出血时,导致循环血量急剧减少,易导致失血性休克。

  • [单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
  • 正确答案 :A
  • 24小时专人护理

  • 解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。

  • [单选题]患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为( )
  • 正确答案 :D
  • 低钾血症

  • 解析:精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱为低钾血症的临床表现。故选D。

  • [单选题]正常六个月的婴儿应会做的动作是( )
  • 正确答案 :B
  • 能独坐

  • 解析:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。

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