[单选题]原发性干燥综合征在老年人群中的患病率是

正确答案 ：B

3％～4％

[单选题]男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、嗳气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为

正确答案 ：D

消化性溃疡

解析：上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，其发生率20%－25%。

[单选题]下列不属于器官特异性自身免疫病的是

正确答案 ：C

系统性红斑狼疮

[单选题]下列哪种改变发生后常常是由瘢痕修复？（ ）

正确答案 ：A

心肌梗死

[单选题]当尿酸析出结晶并在组织内沉积时，理论上血清尿酸值应大于

正确答案 ：D

420mmol／L

解析：血清尿酸值应大于420VcMol／L时，析出结晶。

[单选题]SLE标记性抗体是

正确答案 ：A

抗Sm抗体

[单选题]急性重症胰腺炎的主要病理特点是

正确答案 ：C

腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血

解析：轻型胰腺炎主要病理改变为间质水肿及炎细胞浸润。重症胰腺炎的最主要病理改变为腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血。

[单选题]关于慢性肾盂肾炎，哪项不正确

正确答案 ：D

肾小管功能正常

[单选题]肾血管性高血压的治疗应首先考虑

正确答案 ：C

手术治疗

解析：肾血管性高血压，：应首先考虑血管成形术或外科手术治疗去除病因，若治疗及时，对控制血压及阻止肾病进展均有益处，不宜作手术或上述手术治疗失败的肾血管性高血压则只能药物控制，常首选ACEI或ARB，但注意从小量开始逐渐加量，且双侧肾动脉狭窄者禁用这两种药物。

[单选题]中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有

正确答案 ：E

加强心肌收缩力

解析：中毒型菌痢在我国常见由B群福氏、志贺菌感染引起，多见于营养情况较好，体格健壮的小儿。临床表现为起病急、高热、反复惊厥、迅速呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状不明显。分型包括：休克型（以循环障碍为主要表现）；脑型（以呼吸衰竭和脑功能障碍为主要表现）；混合型（两者兼有）。根据分型治疗上应首先降温止惊，休克型要抗休克，扩容、纠酸、使用血管活性药物；脑型要治疗脑水肿和呼吸衰竭。抗菌治疗可使用丁胺卡那、头孢曲松钠。中毒型菌痢时心肌收缩力一般不受损，所以治疗上并不首先针对心力衰竭来治疗。当然抗休克时我们使用的血管活性药物多巴胺等都有增加心肌收缩力的作用，这实际上对于抗休克治疗也是有益的。

[单选题]属于慢作用抗风湿药的是( )

正确答案 ：C

MTX

[单选题]液化性坏死常见于

正确答案 ：B

脑和胰腺

解析：液化性坏死时由于坏死组织中可凝固的蛋白质少，或坏死组织自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶，或组织中富含水分和磷脂，则细胞、组织坏死后易发生溶解液化。好发部位多见于脑、脊髓和脂肪组织。

[单选题]女，28岁，因亚急性感染性心内膜炎入院，突发左上腹痛。体检：左上腹压痛，脾区闻及摩擦音，最可能合并

正确答案 ：C

脾栓塞

[单选题]痛风性关节炎急性发作期应首选

正确答案 ：A

秋水仙碱

[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是（ ）

正确答案 ：BCDE

热入营血

肝胆火盛

气分热盛

心火亢盛

[单选题]女性，12岁。5岁开始患有鼻出血，牙龈出血，此次月经初潮量多，右膝关节肿痛。化验：出血时间正常，阿司匹林耐量试验阳性，KPTT比正常对照延长13秒。血小板黏附功能降低。患者最可能诊断是

正确答案 ：A

血管性血友病

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