[单选题]急性上呼吸道感染如合并细菌感染,以下哪种不常见
正确答案 :A
铜绿假单胞菌
[单选题]原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的鉴别
正确答案 :B
有无神经系统阳性体征
[单选题]心脏触及震颤多由于以下病因,除外
正确答案 :A
主动脉瓣关闭不全
解析:震颤常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时,瓣膜关闭不全时震颤很少见。
[单选题]男,大学生,26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏,常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为
正确答案 :C
迷走神经功能亢进
[单选题]女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
正确答案 :E
尿激酶等溶栓药物治疗
解析:急性脑梗死的治疗
1.溶栓治疗
即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞者脑出血的机会更高。
2.一般治疗
①调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿:急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染:合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动:防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养:根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给患者创造恢复的机会。
该患者女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,病程3小时,目前首先的治疗是溶栓治疗。
本题选E
[单选题]肝硬化患者最常见的并发症是
正确答案 :B
上消化道出血
[单选题]造成流脑大流行的主要因素是
正确答案 :A
人群免疫力下降,新的易感者增加
[单选题]TIA神经功能缺损持续时间
正确答案 :C
24小时内
[单选题]可通过母婴传播的传染病是
正确答案 :B
乙型病毒性肝炎
[单选题]CAP最常见的病原体不包括下列哪项
正确答案 :B
肺炎克雷伯杆菌
解析:CAP常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒等,故答案为B。
[单选题]一生中偶发或数次发作
正确答案 :A
不需要抗癫痫药物治疗
[单选题]女性,32岁。患风湿性心脏病,二尖瓣双病变史8年,近2周来因感冒、发热,伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检:气急不能平卧,频咳,心率170次/min,律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选的是
正确答案 :E
毛花苷C(西地兰)
[单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》?
正确答案 :C
卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
[单选题]致密斑位于
正确答案 :E
入球小动脉和出球小动脉间
[单选题]女性,32岁。风湿性心脏病6年,近半年间歇发热、气促,左上腹剧痛2小时,心率100次/分,左上腹有摩擦音与压痛,尿镜检有红细胞3~5个/HP,血沉36mm/lh,以上资料符合下列哪种情况
正确答案 :E
感染性心内膜炎脾栓塞
解析:本例患者应首先考虑诊断为感染性心内膜炎并发脾栓塞。
[单选题]老年人高血压的降压目标是
正确答案 :B
140/90mmHg以下
解析:老人可降至18.6/12kPa(140/90mmHg)以下,纯收缩期高血压SBP应降至18.6kPa(140mmHg)以下。
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