正确答案: ABCD
脑出血 大面积脑梗 高渗性非酮症高血糖昏迷 低血糖
题目:患者,男,81岁,因"带状疱疹"在皮肤科病房住院治疗,该患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖药物控制血糖,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,两年前头颅CT示:腔隙性脑梗。晚八时许,无明显诱因出现神志不清,之前无明显不适主诉。BP:90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍凉,体温不高,无明显神经系统定位体征,双侧巴宾斯基征(±)。
解析:1.高龄患者由于脑萎缩,神经系统症状往往不明显,当其出现昏迷时,即使无明显中枢神经系统症状,也应排除颅内病变(包括脑出血或脑梗死);另外,该患者有糖尿病,且定期服用降糖药物,出现意识障碍,应注意排除高或低糖血症的发生。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]十二经别的主要功能是( )
加强相互表里的两条经脉在体内的联系
扩大十二经脉的主治范围
加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系
[单选题]CPD(枸橼酸磷酸盐葡萄糖)液保存库血的时间在 ( )
4周之内
[多选题]心力贮备包括
收缩期贮备
舒张期贮备
心率贮备
[多选题]自体输血的禁忌证包括下列哪些 ( )
严重贫血者
胃肠道破裂出血回输
恶性肿瘤组织破裂出血回输
冠状动脉硬化性心脏病
肝破裂出血回输
[多选题]眼科手术麻醉特点
浅麻醉、缺氧或二氧化碳蓄积以及迷走神经张力增加时眼心反射加重
内眼手术应防止眼压升高和维持眼压稳定
含氟类吸入全麻药均有降低眼压的作用
外眼手术在于完善止痛和预防眼心反应
琥珀胆碱使眼压升高