正确答案: ABCD

脑出血 大面积脑梗 高渗性非酮症高血糖昏迷 低血糖

题目:患者,男,81岁,因"带状疱疹"在皮肤科病房住院治疗,该患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖药物控制血糖,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,两年前头颅CT示:腔隙性脑梗。晚八时许,无明显诱因出现神志不清,之前无明显不适主诉。BP:90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍凉,体温不高,无明显神经系统定位体征,双侧巴宾斯基征(±)。

解析:1.高龄患者由于脑萎缩,神经系统症状往往不明显,当其出现昏迷时,即使无明显中枢神经系统症状,也应排除颅内病变(包括脑出血或脑梗死);另外,该患者有糖尿病,且定期服用降糖药物,出现意识障碍,应注意排除高或低糖血症的发生。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]十二经别的主要功能是( )
  • 加强相互表里的两条经脉在体内的联系

    扩大十二经脉的主治范围

    加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系


  • [单选题]CPD(枸橼酸磷酸盐葡萄糖)液保存库血的时间在 ( )
  • 4周之内


  • [多选题]心力贮备包括
  • 收缩期贮备

    舒张期贮备

    心率贮备


  • [多选题]自体输血的禁忌证包括下列哪些 ( )
  • 严重贫血者

    胃肠道破裂出血回输

    恶性肿瘤组织破裂出血回输

    冠状动脉硬化性心脏病

    肝破裂出血回输


  • [多选题]眼科手术麻醉特点
  • 浅麻醉、缺氧或二氧化碳蓄积以及迷走神经张力增加时眼心反射加重

    内眼手术应防止眼压升高和维持眼压稳定

    含氟类吸入全麻药均有降低眼压的作用

    外眼手术在于完善止痛和预防眼心反应

    琥珀胆碱使眼压升高


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