[多选题]阵发性偏头痛极少是良性头痛疾患,一般伴随()
正确答案 :ABCD
结膜充血
鼻漏
上睑下垂
眼睑水肿
解析:阵发性偏头痛可能是慢性的(CPH),例如每天发作,也可能是偶发性的(EPH),不连续性头痛期,或被缓解期所隔开。特征可表现为严重的、极痛苦的、搏动性的、令人厌烦的或者跳动性的疼痛影响眼窝、眼窝上或者颞骨区域。
以下体征或症状中至少有一种与身体同侧的疼痛有关:
(1)结膜注射。
(2)鼻塞。
(3)流泪。
(4)上睑下垂。
(5)鼻溢液。
(6)眼睑水肿。
疼痛可发生在任何时间,偶尔使患者从熟睡中醒来,并常持续2—25min(虽然也可持续几个小时)。患者一天中可能发生1—40次疼痛。
[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是( )
正确答案 :B
木通
[多选题]下列哪些对于梨状肌注射的叙述正确()
正确答案 :ABCD
应在肌肉内侧进行
可使用肉毒杆菌
神经刺激器能帮助确定肌肉位置
肌肉的鉴别可使用直肠指检
解析:梨状肌注射应在肌肉内侧进行,因为外侧包含更多韧带。如果局麻药、类固醇的注射仅能提供短期的疼痛缓解,注射A型肉毒杆菌毒素可以提供更长时间的效果。使用神经刺激器、透视、造影剂可帮助确定探针的定位。梨状肌压痛、Pace征和Freiberg征阳性、直肠指检有助于检查梨状肌。
[单选题]旋覆花配伍赭石同用,可增强( )
正确答案 :E
降逆下气之功
[多选题]一名52岁女性,患有胰腺癌,其家属想要从持续药物镇痛或者鞘内给药系统中选择一种,如果你认为鞘内泵对其更有益,应该如何向其陈述()
正确答案 :ABCD
总体毒性方面鞘内泵更低
鞘内泵的疼痛缓解效果更好
鞘内泵相比药物治疗更能改善患者疲劳与意识水平
使用鞘内泵相比持续药物治疗有明显增加生存率的趋势
解析:一项多中心随机前瞻性试验对比了鞘内给药与综合药物治疗。结果显示鞘内泵在以下方面有明显优点:总体毒性、疼痛缓解、疲劳及意识水平、生存率提高。
该研究指出有中到重度癌痛的患者应考虑使用鞘内泵[Smith TJ,Staats PS,Deer T et a1.Randomized clinical trial of an implantable drug de-livery system compared with comprehensive medical management for refractory cancer pain:impact on pain,drug-reated toxicity,and survival.J Cli.2002;20(19):4040-4049].
[多选题]影响三叉神经痛潜在的因素是()
正确答案 :ABC
三叉神经损伤区域离子通道改变
局灶性脱髓鞘
30%的三叉神经痛患者存在动脉交叉在水平根区
解析:三叉神经痛是一个轴突退行性疾病。假说结合现有的在神经病理性疼痛中关于离子通道知识。局灶性脱髓鞘邻近动脉压迫的区域已在后颅窝手术患者通过电子显微镜被证实。在高达30%的动脉交叉压迫患者,在根部区域出现沟或褪色侧面。
[单选题]气虚发热的特点为( )
正确答案 :D
劳累后发热
[单选题]"一夫法"是指( )
正确答案 :D
横指同身寸
[多选题]二陈汤的药物组成是( )
正确答案 :ABC
制半夏
橘红
茯苓、炙甘草
[多选题]止带方的药物组成有( )
正确答案 :ABCD
茯苓、猪苓
车前子、泽泻
茵陈、黄柏、栀子
丹皮、赤芍、牛膝
[多选题]中医学"治未病"是指( )
正确答案 :AE
未病先防
既病防变
[单选题]过度愤怒对气机的影响是( )
正确答案 :C
气上
[单选题]"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )
正确答案 :D
阴阳转化
[多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )
正确答案 :ADE
听宫
耳门
听会
[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
正确答案 :E
精神因素
[多选题]由国际头痛协会和国际疼痛研究协会设定的颈源性头痛的诊断标准包括()
正确答案 :ABCD
单侧头痛
可通过局部阻滞枕大神经缓解急性疼痛
颈部活动可使疼痛加重
限制颈部活动范围
解析:颈源性头痛是来自颈部以上区域产生的头痛,它由颈根部或其神经分支刺激产生。通过IHS和IASP将头痛为单侧和双侧。所有的选项都是正确的。
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