• [单选题]冠心病患者麻醉管理,以下观点不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 为减少对心血管系统的干扰,在局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术不建议使用静脉辅助药

  • 解析:局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术,必须保证镇痛完善。同时要消除患者的紧张情绪,因此必要时应辅助静脉用药。冠心患者麻醉期间通气管理十分重要,二氧化碳蓄积时,可增加心肌兴奋性,引起心律失常和低血压;但过度通气导致的低碳酸血症可诱发冠状动脉血管收缩,加重心肌缺血缺氧。椎管内麻醉时全身血压下降超过阻滞前血压的20%应迅速治疗,而单纯补液需一定时间才能起效,因此应及时应用拟交感神经药如麻黄碱等,以确保心肌氧供。

  • [单选题]乙状结肠切除术后,与使用PCA无关的并发症是
  • 正确答案 :D
  • 切口渗血

  • 解析:术后镇痛不会影响凝血机制。

  • [单选题]有关高血压患者术前用药说法正确的是
  • 正确答案 :E
  • 氯噻嗪长期服用可致低钾血症

  • 解析:中枢性降压药通过交感神经递质耗竭降低血压,麻醉中可出现严重的低血压,术前应停用;术前血压只要稳定,不必强调降至正常;血管紧张素抑制剂作用缓和安全,术前不必停药;氯噻嗪是排钾利尿剂,长期服用不及时补钾可致严重的低钾血症。

  • [单选题]关于正中神经叙述正确的是
  • 正确答案 :A
  • 伴肱动脉下行至肘窝


  • [单选题]为防止心脏受到电击,放置于心脏附近的电极漏电量应小于
  • 正确答案 :B
  • 10μA

  • 解析:心脏受50μA电流电击可能造成心室纤颤。通常心脏附近放置的电极允许的最大漏电量应为10μA。

  • [单选题]有关妊娠合并二尖瓣关闭不全患者的麻醉处理,错误的是
  • 正确答案 :A
  • 高碳酸血症不会对肺血管阻力造成不利影响

  • 解析:麻醉过程中,避免心肌抑制,避免低氧血症、高碳酸血症、酸中毒和低体温等增加肺血管阻力的因素,故选A。硬膜外麻醉可通过外周血管扩张作用,加速心脏前向血流,有助于预防或改善肺淤血,因此是二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩、剖宫产首选的镇痛和麻醉方式。维持子宫左侧倾斜,避免仰卧位综合征,对维持回心血量和左室充盈是必需的。

  • [单选题]老年病人脊麻的特点是
  • 正确答案 :C
  • 起效快、扩散广、作用时间长

  • 解析:老年人因蛛网膜下隙增大,绒毛增大,通透性增加,故局麻药起效快,扩散广,且作用时间长。

  • [单选题]HIV感染的自然病程分为四期,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 急性期,无症状期,艾滋病前期,艾滋病期


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