[多选题]血糖正常而尿糖阳性的是
正确答案 :ABC
肾病综合征
间质性肾炎
慢性肾炎
[多选题]肝外胆管结石的成因有( )
正确答案 :ABC
胆道感染
胆管异物
代谢因素
[多选题]便血的原因可能有
正确答案 :ABCE
内痔
直肠息肉
直肠癌
肠套叠
[多选题]"木"性具有的特征包括( )
正确答案 :ABCD
生长
升发
条达
舒畅
[多选题]临床移植患者可能经历的排斥类型有
正确答案 :ABCDE
急性排斥反应
慢性排斥反应
超急性排斥反应
移植物抗宿主反应
加速血管排斥反应
解析:这5种排斥反应都可出现。
[多选题]患者因严重感染引起消化道应激性溃疡,表现为大量呕血,呕血量>800ml,血压95/55mmHg,此时应用血管收缩药物的不良反应是
正确答案 :CDE
组织灌注进一步减少
血乳酸生成增多
加重组织无氧酵解
解析:患者呕血量>800ml,血压95/55mmHg,是有失血性休克的情况,现在用血管收缩药物的不良反应有组织灌注进一步减少、血乳酸生成增多、加重组织无氧酵解
[多选题]关于上消化道出血急诊剖腹探查,下列说法正确的是
正确答案 :ABCDE
术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查
可纵形切开胃前壁,进行胃腔和胃壁检查
空肠检查可采用无影灯透照或分段检查
术中可配合内镜和血管造影检查
术中可用卵圆钳夹一干净纱布塞住贲门或幽门,来判断食管或十二指肠出血
解析:1)首先检查是否是胃十二指肠溃疡或食管静脉曲张出血。进入腹腔后,检查有无腹水,肝、脾是否正常。初步判断有无食管静脉曲张存在。再从胃幽门部沿胃大小弯向贲门探查有无溃疡,这是判断胃十二指肠溃疡出血的最直接方法。容易疏忽的溃疡在胃后壁、贲门和胃底部,必要时应该进入小网膜囊,用手从胃后壁探查。穿透胃后壁进入胰的胃溃疡,只有在这种情况下才能被发现。从幽门部详查到贲门部,可发现由于胃癌而引起的大出血,这也是上消化出血的常见原因之一。2)当上述探查阴性时,应即探查胆道。胆道有出血时,常具有胀满血液的胆囊及胆总管。穿刺吸取胆囊或胆总管内获得血液或血性的胆汁,可以确定胆道出血。注意穿刺胆总管时不宜过深,以免误入门静脉,造成判断错误。3)溃疡除可以发生在十二指肠球部外,也可发生在十二指肠其他部位。因此,如胆道探查阴性,应探查全部十二指肠。方法为在十二指肠降部外侧切开腹膜,分离进入降部后侧;通过切开横结肠系膜根部右侧,可以显露十二指肠水平部;沿水平部下缘深入即可到达水平部后部。这样可以摸清十二指肠的一、二、三段有无溃疡、肿瘤或憩室。这些都可以是大出血的原因。4)近十二指肠悬韧带的空肠上段病变(结核、肿瘤、憩室、异位胰等)。有时也是上消化道大出血的原因,不能遗漏。
[多选题]器官移植后发生急性排斥反应的连续阶段是
正确答案 :BCDE
淋巴细胞“激化”而致敏
致敏淋巴细胞增殖
移植术后供体器官被受体认辨
致敏淋巴细胞攻击移植器官
解析:超急性排斥反应:超急性排斥反应是术后最严重的排斥反应,常发生在移植肾血循环重建后即刻至24小时内,常表现为突然无尿,当然还得与其他引起无尿的原因相鉴别,如肾动脉血栓、尿路完全梗阻等。超急性排斥反应无有效治疗方法,一旦确诊应切除移植肾,以免强烈的排斥反应危及生命。淋巴细胞“激化”而致敏、致敏淋巴细胞增殖、移植术后供体器官被受体认辨、致敏淋巴细胞攻击移植器官
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