正确答案: D

PRSP

题目： 21岁男性、发烧(T41℃)、休克（Bp70/30mmHg）躯干皮肤出现红色斑点，无脑膜刺激症状。患者3天前头前部轻微疼痛，脾切除手术史。患者虽经抗生素治疗，并输血和用多巴胺支持血压，血压仍然持续下降。血培养发现有G+尖茅状双球菌生长。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]能产生β-内酰胺酶的菌株是( )

金黄色葡萄球菌

流感嗜血杆菌

淋病奈瑟菌

革兰阴性厌氧菌

肺炎链球菌

解析：β-内酰胺酶可由染色体和质粒介导，可在金黄色葡萄球菌，流感嗜血杆菌，淋病奈瑟菌，革兰阴性厌氧菌，肺炎链球菌等细菌中检出此类酶。

[单选题]抗肿瘤抗体不能通过哪种方式发挥抗肿瘤作用( )

免疫促进

[多选题]脂蛋白代谢相关基因检测中，目前Apo E的临床研究意义有

人类Apo E是一种多态性蛋白质，有3个常见的异构体：E2、E3、E4。因此主要有6种表型：E2/2，E3/3，E4/4和E2/3，E3/4，E2/4

大量研究发现，ApoE e4等位基因可以显著升高健康人的总胆固醇浓度，使之易患动脉粥样硬化

ApoE e2等位基因一般作用是降低胆固醇的浓度，降低效应是ApoE e4等位基因升高的2～4倍，对冠状动脉粥样硬化的发展有防护作用

ApoE多态性变异还与肾病综合征、糖尿病有关

ApoE与阿尔茨海默病和其他神经系统退行性病变有关

[多选题]关于异常血红蛋白和血红蛋白病，下列说法正确的是 ( )

不同的异常血红蛋白可引起相应的血红蛋白病

通常血红蛋白病可分为异常血红蛋白病和地中海贫血

异常血红蛋白病是指珠蛋白链上氨基酸顺序发生改变

地中海贫血则是指珠蛋白链合成速率降低

解析：血红蛋白病是由于遗传缺陷（常染色体显性遗传）致珠蛋白肽链结构异常或合成障碍，一种或一种以上结构异常的血红蛋白，部分或完全替代了正常的血红蛋白而引起的一组疾病，不同的异常血红蛋白可引起相应的血红蛋白病。通常血红蛋白病可分为异常血红蛋白病和地中海贫血，至今已发现400多种结构异常性血红蛋白病和100多种珠蛋白生成障碍性贫血，但仅有少数出现明显病态表现。异常血红蛋白病是指珠蛋白链上氨基酸顺序发生改变。地中海贫血则是指珠蛋白链合成速率降低。

[多选题]可能干扰“M”蛋白检测分析的因素有 ( )

严重溶血的标本

血浆中含大量纤维蛋白

尿毒症患者的血标本

类风湿因子阳性的标本

冷球蛋白血症的标本

解析：M蛋白是浆细胞或B淋巴细胞单克隆大量增殖时所产生的一种异常免疫球蛋白，其氨基酸组成及排列顺序十分均一，空间构象、电泳特征也完全相同，本质为免疫球蛋白或其片段（轻链、重链等）。M蛋白的检测方法主要有琼脂或琼脂糖电泳、免疫电泳、免疫固定电泳、选择免疫电泳等。由于其特殊的结构组成以及试验方法的不完美，所以上述情况都有可能干扰检测。

[单选题]Mancini曲线 ( )

抗原浓度与沉淀环直径的平方呈线性关系

[单选题]军团菌肺炎与下列何种因素关系密切（ ）

中央空调污染