正确答案: ABDE

直接抗球蛋白试验 肉眼观察患者血液标本离心后血清的颜色 核对信息(临床核对患者姓名、住院号、交叉配血信息是否与血袋上信息相符合,输血科核对患者血型及交叉配血信息) 肉眼观察患者尿液离心后的颜色

题目: 患者女性,65岁,拟行较大的脊柱手术,申请4U红细胞悬液。患者血型为O型Rh阳性。手术过程中,输注第3单位红细胞时,麻醉师发现患者尿液呈红色,但患者各项生命体征平稳。

解析:输血导致的血管内溶血可引起相当严重的后果,因此快速鉴定该患者是否发生了血管内溶血反应十分重要。急性溶血反应大部分由人为差错造成,因此快速审查是否存在人为差错如书写错误是调查中重要的一步工作。直接抗球蛋白试验阳性是免疫因素导致溶血的有力支持证据。血管内溶血时患者血清和尿液中有游离血红蛋白,可将标本离心后进行肉眼观察。溶血时结合珠蛋白因消耗而降低,但该蛋白为一急性时相蛋白,单一的测定并不能准确判断患者是否有血管内溶血,并且其测定时间也不十分快速。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]自由生活的阿米巴增殖方式是( )
  • 二分裂繁殖


  • [单选题]属于自身免疫性疾病的是( )
  • 胰岛素依赖型糖尿病


  • [多选题]IgG经木瓜蛋白酶水解后所获得的裂解片段具有的特性 ( )
  • 两个完全相同Fab段具有与抗原结合的能力

    Fc段具有Ig的生物学活性

  • 解析:木瓜蛋白酶水解片段:2个相同的Fab段即抗原结合片段和1个Fc段,Ig同种型的抗原性主要存在于Fc段,具有Ig的生物学活性。

  • [单选题]计算血糖20天室内质控数据,其均值为5.0mmol/L,标准差为0.25mmol/L,其变异系数应为
  • 5%

  • 解析:计算血糖20天室内质控数据,其均值为5.0mmol/L,标准差为0.25mmol/L,其变异系数应为5%。

  • [单选题]用兔抗人Ig抗体包被塑料平皿或细胞培养板,则吸附于亲和层析板上的细胞是 ( )
  • B细胞


  • [多选题]在抗栓治疗时常用的抗凝治疗药物有 ( )
  • 肝素

    低相对分子质量肝素

    华法林


  • [单选题]伯氏疏螺旋体的传播媒介是
  • 硬蜱

  • 解析:伯氏疏螺旋体的传播媒介是硬蜱。

  • [单选题]下列关于厌氧菌感染描述错误的是
  • 脑脓肿、牙周脓肿和盆腔脓肿等80%以上由厌氧菌单独感染引起

  • 解析:脑脓肿、牙周脓肿和盆腔脓肿等80%以上由厌氧菌感染引起,其中大部分是需氧菌和厌氧菌混合感染。

  • [单选题]正链RNA病毒的核酸特点是( )
  • 可直接作为mRNA翻译病毒蛋白


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