[多选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是
正确答案 :ABCD
通常发生在植入双腔起搏器的患者
存在有良好的室房逆向传导
常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
解析:无房室分离,发生PMT时可出现文氏或2:1传导。
[多选题]关于多巴酚丁胺试验的阐述,正确的是
正确答案 :ACDE
达到年龄预测最大心率的80%时应停药
多巴酚丁胺的副作用可被β受体阻滞剂所拮抗
是检测冠心病的一种方法
常与超声心动图结合应用
解析:多巴酚丁胺试验的阳性标准为:出现典型的心绞痛或ST段压低≥0.1mV。
[多选题]室性心动过速时,QRS波群与P波的关系可表现为
正确答案 :ABCD
房室分离
1:1室房逆传
心室融合波
部分呈1:1室房逆传,部分呈房室分离
[多选题]DDD方式的心脏起搏器特点
正确答案 :BCE
不适于慢性房颤-房扑
具有对心房和心室起搏和感知功能
适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
解析:DDD型起搏器适用于心室起搏尚觉血活动力效果不理想的病人,如窦缓伴或不伴房室传导阻滞、病窦综合征、彻底性或间歇性房室传导阻滞者。房颤或房扑较重症地干扰起搏器脉冲发放,故禁用于此类病人。
[多选题]关于起搏器不应期的描述,正确的是
正确答案 :ACDE
心房不应期由心房起搏或感知触发,分为心房空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
心室不应期由心室起搏或感知触发,分为心室空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发,分为空白期和相对不应期,设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期
解析:心房后心室空白期仅由心房起搏信号触发,自身心房信号不触发心房后心室空白期。
[多选题]预激综合征行电生理检查目的是
正确答案 :ABCDE
确定旁路是否参与心动过速发作
了解发作房颤或房扑时最高心室率
评价药物、外科手术等的治疗效果
确定诊断
确定旁路位置与数目
[多选题]符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是
正确答案 :ACDE
右心房肥大
P波增宽或出现切迹
不完全性右束支阻滞
右心室肥大
解析:继发孔型房间隔缺损的心电图特点是:①右心室肥大;②不完全性右束支阻滞;③右心房肥大;④房内传导延缓:P波增宽或出现切迹;⑤可出现房性心律失常。
[多选题]洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有
正确答案 :ACE
应用胺碘酮
补充钾盐
立即停止用洋地黄
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