正确答案: B
躁狂发作
题目: 患者男,22岁,大学三年级学生,未婚。近1个月逐渐出现兴奋、话多,思维显得散漫,整天显得忙忙碌碌,做不完的事,爱管闲事,精力充沛,睡眠少,常常半夜入睡,第2天又很早起床。食量增加,体重下降明显,出汗多。花钱多,花钱快,喜欢交朋友,尤其喜欢与异性结交。家人劝告则容易情绪激动、发脾气,昨天为小事与人争吵把别人打伤,而来住院。平时喜欢吸烟、喝酒。
解析:根据患者表现符合躁狂发作以心境高涨为主,情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋与其处境不相称,可以从高兴愉快到欣喜若狂,故选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,60岁。数周前受凉,咳嗽,近1周说话紊乱,有时不能辨认亲人,生活需人照料,门诊求医下列检查项目中哪一项是急需的
脑脊液
解析:患者因受凉,咳嗽而导致胡言乱语,出现意识障碍,考虑是否为脑炎导致,应该做脑脊液检查查找是否有感染。
[单选题]符合轻度精神发育迟滞的是
言语发育较好但理解能力差,仅能反映事物的表面现象
解析:轻度精神发育迟滞是指轻度的精神发育障碍,患儿早年发育较正常儿童略迟缓,对周围的好奇心和兴趣较缺乏,言语发育较迟。一般生活用词困难不大,但抽象词汇掌握得较少,分析、综合和概括能力差,对事物的看法比较肤浅,常只限于外表现象。故选E。
[单选题]接诊患者时,医师首先最应注意的是
让患者情绪放松,消除顾虑
解析:患者是带着各种各样的心态走进精神科的,多半是恐惧,无奈,我们首要的任务是就诊者先放松下来。故选A
[单选题]男性,24岁,2年来为“说话的脚步声”困扰。只要听到周围人的脚步声,耳边就听到陌生声音在说他是“笨蛋!笨蛋!”脚步声一停,人声也停止。此现象为
功能性幻听
解析:功能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉,最常见的是功能性幻听。
[单选题]易性症者着异性服装是为了
更像异性
解析:易性癖是指从心理上否定自己的性别,认为自己的性别与外生殖器的性别相反,而要求变换生理的性别特征。故又称变换性别癖或性别转换症易性癖群体认定自己应有的性别与现有的性别身份相违背。着异性服装是为了变得更像异性。
[单选题]被称为“第二个青春期”的人生心理发展阶段指
更年期
解析:“第二个青春期”的人生心理发展阶段指更年期,更年期可使人的心理生理发生变化。
[单选题]下列关于成人ADHD的说法不正确的是
成人患者自知力完全
解析:儿童ADHD不管治疗与否,其中60%~70%到了成人仍有症状存在,达到诊断标准可诊断成人ADHD。成人ADHD的临床表现与儿童相似。成人患者的自知力不完全,很多患者认识不到自己的症状。对成人ADHD的症状评估一般要求助于知情人。诊断成人ADHD的首要条件是童年期必须被诊断为ADHD,或者有ADHD临床表现。成人ADHD以注意缺陷型多见,焦虑和抑郁情绪明显,部分合并反社会型人格障碍、酒精和物质依赖等。
[单选题]有关依恋的说法不正确的是
依恋是消极的,不利于婴儿的发展
解析:依恋是婴儿与重要的抚养者通常是母亲间的最初的杜会性联结,也是感情社会化的重要标志。一般产生在母婴之间,不同的儿童可能有不同的依恋方式,同时依恋的性质可随成长而有所变化,如在12个月时是回避型依恋的婴儿,到了18个月可建成安全型依恋模式。缺乏正常的依恋关系会影响婴儿健康的发展,只有正常的依恋才能促进健康的发展。
[单选题]以下对诊断精神分裂症最有意义的综合征是
幻觉妄想综合征
解析:幻觉妄想综合征:以幻觉为主,并在幻觉的基础上产生相应的妄想,幻觉和妄想联系紧密,且相互影响。多见于精神分裂症。