[单选题]女性，40岁。反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

正确答案 ：C

类风湿因子阴性可以除外RA的诊断

解析：在类风湿关节炎中，仅有70%出现类风湿因子阳性。

[单选题]女性，35岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史，近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

正确答案 ：A

纤维胃镜检查

解析：支气管扩张大咯血时，如将血液咽下，胃受血液刺激，产生呕吐，再将血呕出，易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助，但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡剂检查在消化道出血、呕血时不宜进行，X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张，也不能肯定有咯血，纤维胃镜检查可证实有无上消化出血，是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。

[单选题]正常肺部叩诊音为

正确答案 ：D

清音

解析：正常肺部叩诊为清音，其音响强弱、高低与肺脏含气量的多寡、胸壁的厚薄以及邻近器官的影响有关。

[单选题]慢性支气管炎诊断主要依据于( )

正确答案 ：A

病史和体征

[单选题]男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是

正确答案 ：B

心包积液

[单选题]患者，女，37岁，既往体健，突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征，应进行的最恰当检查为

正确答案 ：A

头颅CT平扫

[单选题]心排血量与哪项无关( )

正确答案 ：E

心房大小

[单选题]下列关于血管内溶血的实验室检查，正确的是

正确答案 ：B

血浆游离血红蛋白增高

解析：血管内溶血时，血浆结合珠蛋白浓度降低或消失常常被看作溶血(特别是血管内溶血)加重的反映，但还不能用来准确判断溶血的程度。游离血红蛋白大量出现在血浆中是血管内溶血的直接依据。高铁血红素与血浆白蛋白结合而成的复合物--高铁血红素白蛋白，一般在溶血后12～48小时出现，临床上可用作为急性溶血的诊断。

[单选题]以下不属于引起肠易激综合征的原因的是

正确答案 ：E

免疫异常

解析：肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。病因尚不清楚，可能与多种因素有关。目前认为内脏动力异常和内脏感觉异常是发病的两大重要因素，另外，肠道感染、社会精神因素等可通过内在因素引起肠道动力和感觉的改变，导致IBS。

[单选题]细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有

正确答案 ：D

支原体肺炎

[单选题]仅能细胞内不能细胞外杀菌的抗结核药制剂有

正确答案 ：D

吡嗪酰胺

[单选题]下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )

正确答案 ：B

肺纤维化

[单选题]呼吸困难伴一侧胸痛见于( )

正确答案 ：C

肺栓塞

[单选题]男，28岁，间断性上腹痛1年，以饥饿时和夜间为主，近1周腹痛加剧，伴黑粪，最可能的诊断是

正确答案 ：B

十二指肠球部溃疡并出血

[单选题]固定性湿啰音( )

正确答案 ：B

支气管扩张

[单选题]肝硬化产生腹腔积液最主要原因是

正确答案 ：D

门脉压力增高

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