正确答案: ABCDEF
贲门周围血管离断术 三腔二囊管压迫 输血 输液 经内镜硬化剂注射及血管套扎术止血 禁食
题目:
患者男性,53岁,反复黑便两周。1天前进食辣椒后,觉上腹不适,伴恶心,并有便意,排出柏油便约500ml,并呕(喷射状)鲜血约200ml。发病以来乏力明显,睡眠、体重大致正常,无发热。患者主诉“胃溃疡”史多年。实验室检查:Hb 62g/L,白细胞和血小板数正常,粪便隐血试验阳性,HBsAg(+)。查体:重病容,皮肤苍白,无出血点,面颊可见蜘蛛痣3个,浅表淋巴结不大,巩膜可疑黄染。腹饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛、肌紧张,肝脏未及,脾肋下9cm,质硬,移动性浊音阳性。
解析:肝硬化并发门脉高压引起食管破裂出血的治疗首先是禁食、输血和输液,减少出血部位损伤,补充丢失的血液和电解质等成分;贲门周围血管离断术是治疗门静脉高压引起的上消化道大出血的首选手术;硬化剂注射治疗和血管套扎术联合应用是食管静脉曲张破裂出血患者较好的治疗方法,并发症少,再出血发生率低;三腔二囊管压迫术对食管、胃底静脉曲张破裂大出血者压迫止血有较好的效果。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列疾病骨髓活检可出现幼稚前体细胞异常定位(ALIP)的是 ( )
MDS
[单选题]目前在转基因小鼠中常用的基因敲除技术是根据什么原理设计的( )
同源重组
解析:考点:基因敲除技术的原理。基因敲除属于基因打靶技术的一种,利用同源重组的原理。
[多选题]不属于非发酵菌的是 ( )
奈瑟菌属
嗜血杆菌菌属
[多选题]以连续监测法测定的酶,其监测波长为340nm的有
CK
LD
ALT
AST
[单选题]能耐受乙醚等脂溶剂的病毒是 ( )
脊髓灰质炎病毒
[多选题]下列病不是主要通过消化道传播的是 ( )
淋病奈瑟菌
百日咳鲍特菌
斑疹伤寒立克次体
[单选题]与白喉棒状杆菌性状无关的是 ( )
豚鼠结膜试验阳性
[单选题]立克次体与细菌的主要区别是( )
严格的细胞内寄生
解析:立克次体与细菌的生物学性状很接近,但立克次体是细胞内寄生的原核细胞型微生物。
[单选题]急性中毒性菌痢( )
以小儿多见,无明显的消化道症状