[单选题]服用大黄、番泻叶等可呈现
正确答案 :A
黄色
解析:西方一些国家的用药人群,因长期服用含有芦荟、大黄、番泻叶等制成的泻剂,而出现“黑便”,经检查显示癌症的病人时有出现。
[多选题]可导致药源性肝损害的药物是
正确答案 :ABCD
氟康唑
辛伐他汀
利福平
对乙酰氨基酚
解析:可导致药源性肝损害的药物有咪唑类(氟康唑)、抗结核药(利福平)、他汀类(辛伐他汀)、沙坦类、水杨酸类、对乙酰氨基酚、乙醇、奎尼丁、甲基多巴等。
[多选题]处方审核结果分为合理用药和不合理用药,下列情形为不合理用药的是
正确答案 :ABCE
无适应症用药
无正当理由开高价药
无正当理由超说明用药
无正当理由为同一患者开具两种以上药理机制相同的药物
解析:不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
[单选题]影响胃肠道吸收的药物因素有
正确答案 :B
溶出速率
解析:本题为识记题,影响胃肠道吸收的药物因素包括:①溶出速率;②脂溶性和解离度。胃肠道pH、胃排空速率、血液循环、胃肠道分泌物属于非药物因素,故本题选B。
[单选题]在使用左旋多巴时,饮食方面应注意
正确答案 :A
避免同时进食蛋白质类食物
解析:肉类蛋白质中的某些氨基酸会影响左旋多巴的作用,应限制摄入,早、中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主;应避免同时进食蛋白质类食物,应隔开2~3小时。
[多选题]以下治疗荨麻疹的抗过敏药中,属于第2代抗组胺药的是
正确答案 :BCDE
西替利嗪
阿司咪唑
咪唑斯汀
氯雷他定
解析:常见的2代抗组胺药维西替利嗪、咪唑类、他定类。
[多选题]非处方药说明书【注意事项】下的内容包括
正确答案 :ABCD
“对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用”
对于可用于儿童的药品必须注明“儿童必须在成人的监护下使用”
处方中含兴奋剂的品种应注明“运动员应在医师指导下使用”
“请将本品放在儿童不能接触的地方”
解析:非处方药说明书【注意事项】下必须注明“对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用”“本品性状发生改变时禁止使用”“如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师”“请将本品放在儿童不能接触的地方”;对于可用于儿童的药品必须注明“儿童必须在成人监护下使用”;处方中含兴奋剂的品种应注明“运动员应在医师指导下使用”;对于是否适用于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人等特殊人群尚不明确的,必须注明相应人群应在医师指导下使用。
[多选题]药物剂量对药物作用的影响有
正确答案 :ACDE
剂量不同,机体对药物的反应程度不同
同一药物剂量大小和药物不良反应密切相关
不同个体对同一药物的反应性存在差异
同一药物在不同剂量时,作用强度不同,用途也不同
解析:直接分析药物剂量对药物作用的影响:剂量不同,机体对药物的反应程度不同,选项A正确;在一定范围内,给药剂量越大,药物作用越强,选项B叙述太过于绝对故选项B不准确;同一药物剂量大小和药物不良反应密切相关,选项C正确;不同个体对同一药物的反应性存在差异,选项D正确;同一药物在不同剂量时,作用强度不同,用途也不同,选项E正确,故本题选A、B、C、D、E。
[单选题]可作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是
正确答案 :C
氨曲南
解析:氨曲南是单酰胺菌素类代表药物,对铜绿假单胞菌作用强大,具有低毒、与青霉素类及头孢菌素类无交叉过敏等优点,并常作为氨基糖苷类药物的替代品。
[单选题]实施某些毒物中毒解救的过程中,应用胆碱酯酶复活剂解救的注意事项是
正确答案 :E
切勿两种或多种胆碱酯酶复活剂同时应用,以免毒性增加
解析:应用胆碱酯酶复活剂(如碘解磷定)注意切勿两种或三种复活剂同时应用,以免其毒性增加。复活剂对解除烟碱样作用(特别是肌肉纤维颤动)和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显;对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差,故与阿托品合用可取得协同效果。胆碱酯酶复活剂对内吸磷、对硫磷、甲拌磷、乙硫磷、治螟磷、毒死蜱、苯硫磷、辛硫磷、特普等中毒疗效较好,对敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷等中毒疗效较差或无效。
[多选题]关于性激素,下列叙述哪些正确
正确答案 :AC
包括雌激素、雄激素和孕激素
常用的避孕药大多属于性激素制剂
解析:本题考查性激素。性激素包括天然和人工合成两大类。天然类主要由性腺所分泌,但也有部分由肾上腺皮质、胎盘所分泌。天然类具有甾体化学结构,人工合成类则大部分药物具有甾体化学结构,尚有部分为非甾体化学结构的药物。性激素通过与其受体结合发挥作用。该受体不在细胞膜上,而在细胞内,目前认为在细胞核内。故答案选AC。
[单选题]酸类药物成酯后,其理化性质变化是( )。
正确答案 :D
脂溶性增大,易吸收
解析:羧酸成酯可增大脂溶性,易被吸收。
[多选题]可用于司可巴比妥钠的鉴别方法有
正确答案 :BDE
加铜吡啶试液,生成紫色沉淀
加碘试液,可使碘试液褪色
加碳酸钠试液成碱性,加硝酸银试液,产生白色沉淀
解析:本题考查的是苯巴比妥的鉴别试验。《中国药典》收载的鉴别试验有:①与亚硫酸钠一硫酸的反应;②与甲醛一硫酸的反应;③红外分光光度法;④丙二酰脲类的鉴别反应。苯巴比妥加硫酸与亚硝酸钠,混合,即显橙黄色,属于与亚硫酸钠一硫酸的反应;苯巴比妥加铜吡啶试液,生成紫色沉淀,属于丙二酰脲类的鉴别反应中的铜盐反应;苯巴比妥加碳酸钠试液成碱性,加硝酸银试液,产生白色沉淀,属于丙二酰脲类的鉴别反应中的银盐反应。加碘试液,可使碘试液褪色,属于司可巴比妥钠的鉴别反应。加硝酸铅试液,生成白色沉淀,属于注射用硫喷妥钠的鉴别试验。该内容除以多项选择题出现外,还常以最佳选择题或配伍选择题形式出现。建议考生熟悉苯巴比妥的鉴别方法。
[多选题]根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》关于药品零售企业销售处方药、非处方药的说法,正确的有
正确答案 :BCD
执业药师或药师必须对医师处方进行审核
可不凭医师处方销售甲类非处方药
执业药师对医师处方不得更改
解析:本题考查的是处方药与非处方药流通管理暂行规定。
第十条处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用。
执业药师或药师必须对医师处方进行审核、签字后依据处方正确调配、销售药品。对处方不得擅自更改或代用。对有配伍禁忌或超剂量的处方,应当拒绝调配、销售,必要时,经处方医师更正或重新签字,方可调配、销售。
零售药店对处方必须留存2年以上备查。
第十一条处方药不得采用开架自选销售方式。
第十二条甲类非处方药、乙类非处方药可不凭医师处方销售、购买和使用,但病患者可以要求在执业药师或药师的指导下进行购买和使用。
执业药师或药师应对病患者选购非处方药提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议。
第十三条处方药、非处方药应当分柜摆放。第十四条处方药、非处方药不得采用有奖销售,附赠药品或礼品销售等销售方式,暂不允许采用网上销售方式。
[单选题]氟尿嘧啶的适应证不包括
正确答案 :E
纤维瘤
解析:本题考查胃癌常用治疗药物氟尿嘧啶的适应证。氟尿嘧啶属于抗代谢抗肿瘤药,通过干扰细胞的代谢过程,导致肿瘤细胞死亡。用于消化道肿瘤、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌。故答案选E。
[多选题]下列对苯妥英钠叙述,正确的是
正确答案 :ACE
含咪唑烷二酮,含两个苯环
抗惊厥作用强
该药物主要被肝微粒体酶代谢,两个苯环只有一个氧化,代谢产物与葡萄糖醛酸结合排出体外
解析:苯妥英钠属于乙内酰脲类药物,具有“饱和代谢动力学”的特点,如果用量过大或短时内反复用药,可使代谢酶饱和,代谢将显著减慢,并易产生毒性反应。
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