[单选题]下列不是血清阴性脊柱关节病的特点的是
正确答案 :B
血清类风湿因子阳性
解析:活动期患者可见血沉(ESR)增快,C反应蛋白(CRP)增高、血小板增多及轻度贫血。类风湿因子(RF)阴性和免疫球蛋白轻度升高。本题答案选择B。
[单选题]女性,17岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘着地,伤后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要的诊断依据是
正确答案 :D
肘部反常活动
解析:反常活动是骨折的专有体征。
[多选题]胁痛的临床症状有( )
正确答案 :AB
一侧胁肋疼痛
两侧胁肋疼痛
[多选题]符合胫骨结节骨软骨病的是
正确答案 :ACD
多见12~14岁男孩
有胫骨结节疼痛,隆起
伸膝抗阻试验阳性
解析:用糖皮质激素类药物局部封闭治疗,虽然可迅速止痛,但能导致组织变性坏死,髌腱自发性断裂,不赞成使用。本病18岁骨骺骨化后症状自消,但隆起不会消失。本题答案选择ACD。
[单选题]34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者诊断考虑为
正确答案 :E
左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
解析:患者是刺伤,查体见手指呈伸直位,是屈指肌腱断裂,手指苍白发凉,Allen试验阳性,考虑动脉损伤,本题答案选择E。
[单选题]中风之发生,根本在于( )
正确答案 :D
肝肾阴虚
[多选题]"木"性具有的特征包括( )
正确答案 :ABCD
生长
升发
条达
舒畅
[单选题]风邪的致病特点是( )
正确答案 :D
易袭阳位
[单选题]按诊断标准,下列不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现的是
正确答案 :E
晨僵>2小时
解析:类风湿关节炎诊断标准中晨起关节僵硬至少1小时(≥6周)。
[单选题]下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证
正确答案 :C
骨折移位,非手术治疗未获解剖复位
解析:在闭合性骨折手法复位时达不到解剖复位,达到功能性复位就可以了,非手术治疗未获解剖复位不是手术治疗的指征。
[单选题]断肢再植术后的常规药物使用不包括
正确答案 :E
升压药
解析:断肢再植术后常规药物包括:抗生素、解痉药、抗凝药和止痛药。
[单选题]断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要的措施是
正确答案 :A
肢体保暖
解析:断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成最重要的措施是肢体保暖,而禁止吸烟、应用止痛剂、血管舒张剂和抗凝剂只是辅助措施。
[单选题]16岁女性,左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余,一般情况已趋正常,仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高,脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞89%。X线见左股骨干增粗,密度不均,周围有新生骨包壳,内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是 ( )
正确答案 :A
给予足量有效抗生素,局部切开引流
解析:患者是慢性骨髓炎急性发作,先积极的保守治疗,可切开引流,故本题答案选择A。
[单选题]下面哪一项不会出现在脊柱结核患者中
正确答案 :E
直腿抬高实验阳性
解析:直腿抬高试验以及加强试验是用来检查腰椎间盘突出,脊柱结核的患者不出现直腿抬高试验阳性,本题答案选择E。
[单选题]2岁小儿股骨干骨折,最好选用的治疗是
正确答案 :C
垂直悬吊皮牵引
解析:2岁小儿股骨干骨折,治疗最好选用垂直悬吊皮牵引法,其优点是:利用臀部重力作为反牵引从而恢复患肢长度,双下肢同时牵引可避免旋转移位。故选C。
[单选题]患者男,48岁,既往前列腺癌病史,近几个月来出现全身多处疼痛,以左大腿为重,查X线片提示"左股骨、左侧第3、5、7肋骨、右侧第2、7肋骨溶骨性破坏",病灶穿刺能找到大量异常浆细胞,以下可能的诊断是
正确答案 :C
多发性骨髓瘤
解析:骨髓瘤起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主的恶性肿瘤,可以是孤立性,由于其产生多发性骨损害,也称多发性骨髓瘤。好发于40岁以上男性。好发部位为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。X线表现为多个溶骨性破坏和广泛的骨质疏松。骨髓穿刺能找到大量异常浆细胞即可确诊。治疗以化疗和放疗为主。答案为C。
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