[多选题]重症肺炎引起腹胀的原因是()。
正确答案 :A
低钾血症
解析:标准答案:A
[单选题]中毒型痢疾发病中,哪项毒素是主要的
正确答案 :B
内毒素
[单选题]足月儿,有窒息史,出生后24小时出现反应差,嗜睡,继而惊厥,呼吸不规则,瞳孔固定,前囟较紧张。脑CT诊为“缺氧缺血性脑病”。该患儿脑损伤的主要部位是
正确答案 :A
脑干
解析:呼吸不规则、瞳孔固定均为脑干受损表现。
[单选题]女孩,7岁,因低热,嗜睡1个月,间断抽搐1天入院。1年前曾因高热、嗜睡、昏迷2天,诊断病毒性脑炎住院治疗20天痊愈。体检:神志清楚,嗜睡。强迫头位,头向左侧。左上睑下垂,右眼内斜,外展受限,有水平眼震,余颅神经正常。四肢肌力可,腱反射亢进,踝阵挛阳性,脑脊液细胞数36,生化正常。OB抗体阳性。头颅MRI示丘脑、基底节、小脑、脑干多发性病灶,部分呈现结节状等T1,长T2异常信号。该患儿最可能的诊断是
正确答案 :A
多发性硬化
解析:多发性硬化是以病灶播散多发,病程中常有缓解与复发为特点的一种中枢神经系统自身免疫性疾病。弥漫性硬化,又称Schilder病。主要表现为智力倒退,痉挛型瘫痪和假性球麻痹,头颅MRI示脑白质区有大的,边界清楚,非对称的脱髓鞘病灶。多数遗传代谢病伴有神经系统异常,在新生儿期发病者可表现为急性脑病,造成痴呆、脑瘫,甚至昏迷、死亡等严重并发症。遗传代谢病多为单基因遗传病,包括代谢大分子类疾病:包括溶酶体贮积症(三十几种病)、线粒体病等,代谢小分子类疾病:氨基酸、有机酸、脂肪酸等。遗传代谢病一部分病因由基因遗传导致,还有一部分是后天基因突变造成,发病期不仅仅是新生儿,覆盖全年龄阶段。患儿没有代谢异常表现及家族史,可以排除。
[单选题]此患儿应考虑哪种合并症
正确答案 :E
癌变
[单选题]典型苯丙酮尿症的发病机制为
正确答案 :A
苯丙氨酸-4-羟化酶缺陷
[单选题]一般的情况下,不以乳类为主食的婴儿由脂肪所提供的能量占总能量的
正确答案 :E
25%~30%
解析:E。蛋白质、脂肪和碳水化物产能之比为10%~15%:25%~30%: 50%~60%。
[单选题]再生障碍性贫血的主要诊断依据是
正确答案 :E
以上都不是
解析:E。因骨髓造血功能障碍,红细胞和血红蛋白成比例减少,网织红细胞减少或缺如,大多同时有粒细胞与血小板减少。
[单选题]急性肾炎诊断依据中,错误的是
正确答案 :C
ASO不升高可除外诊断
解析:急性肾炎患儿的ASO增高率70%左右,呼吸道感染较皮肤感染增高率高。
[多选题]支气管淋巴结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是由于()
正确答案 :C
支气管分叉处受压迫
解析:标准答案:C
[单选题]新生儿娩出后,心率96次/min,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润。该小儿按Apgar评分法可评为
正确答案 :C
8分
[单选题]原发综合征有以下几部分组成,哪项除外()
正确答案 :E
病灶侧肺野浸润灶
[单选题]婴儿7个月,发热2天,体温39~40℃,稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。
正确答案 :C
再发热2天左右,热退全身出现红色斑丘疹,则为幼儿急疹
[单选题]为指导氧疗,此时应做的监测项目最主要为下列哪一项
正确答案 :B
TcSO2监测(经皮氧饱和度)
解析:B。指导氧疗,监测经皮氧饱和度是最简便易行和重要的项目。
[单选题]感染致肺炎易并发脓气胸、肺大泡的常见病原体
正确答案 :D
金黄色葡萄球菌
解析:宫内感染性肺炎主要为病毒,可为妊娠期原发或潜伏感染复燃,病原体经血行通过胎盘感染胎儿;分娩过程中感染多为产道细菌上行感染,以大肠埃希菌多见;金黄色葡萄球菌是产后感染性肺炎的常见细菌,中毒症状重,易并发脓气胸、肺大泡。
[多选题]法洛四联症较容易并发
正确答案 :BC
感染性心内膜炎
脑栓塞
解析:BC。法洛四联症常见的并发症为脑血栓、脑脓肿及感染性心内膜炎。
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