[单选题]患者男,65岁。晨起发现左侧肢体瘫痪,言语含糊不清,立即被送到医院治疗,诊断为脑梗死,溶栓的最佳时机为发病后几小时内
正确答案 :D
6小时
解析:在发病后6小时以内进行溶栓使血管再通,及时恢复血流和改善组织代谢,可以挽救梗死周围仅有功能改变的缺血半暗带组织,避免坏死范围扩大。溶栓治疗是目前最重要的恢复血流措施。重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶是我国目前使用的主要溶栓药物。故本题正确答案为D。
[单选题]某妇女,30岁,人工流产后,月经周期为28~30d,经期8~12d,经量不定。根据临床表现,首先考虑
正确答案 :C
黄体萎缩不全
解析:黄体功能异常者常见有黄体发育不健全与黄体萎缩不全两类。黄体发育不健全为多且与不孕有关。黄体萎缩不全是有排卵型功能性子宫出血,多发生于育龄期妇女,以30~40岁多见,流产后更多:①黄体发育不全,表现为月经先期,月经周期基本规律,少于21天经量,正常行经天数均在正常范围之内。②黄体萎缩不全,表现为月经周期正常,经量多,以第2、3天更多,常伴有血块。月经周期正常,月经淋漓不断,经期延长,有的人月经周期、经量正常或略多,以后即淋漓不断经色暗红。故选C。
[单选题]静脉输液补钾的先决条件是
正确答案 :A
尿量在30ml/h以上
解析:静脉补钾前应首先了解肾功能,因肾功能不良可影响钾离子的排出,每日尿量需大于600ml,或每小时尿量大于30ml,才能达到安全静脉补钾的目的。
[单选题]患儿,女,7岁,以阵发性腹部剧烈绞痛1天伴呕吐为主诉入院,入院体检T36.4℃,P22次/分,R97次/分,腹软,略膨隆,脐周轻度压痛,无反跳痛,入院拟诊为“肠梗阻”。该患者最可能的病因是
正确答案 :C
肠道蛔虫
解析:蛔虫性肠梗阻是由于蛔虫聚集成团并刺激肠管痉挛致肠腔堵塞,多见于2—10岁儿童,驱虫不当常为诱因。主要表现为阵发性脐周腹痛,伴呕吐,腹胀不明显。与本病例临床特征相符。
[单选题]护理阑尾切除术后的患者,嘱咐早期起床活动,主要是为了防止
正确答案 :C
肠粘连
解析:护理阑尾切除术后的患者,嘱咐早期下床活动能促进胃肠蠕动的恢复,防止肠粘连,增进血液循环,促进伤口愈合。所以选择C。解题关键:阑尾炎术后及早下床活动可以防止肠粘连。
[单选题]某产妇,28岁,产后2周,下肢肿胀、疼痛,皮肤紧张、发白,应考虑可能发生的并发症是
正确答案 :B
产后下肢血栓性静脉炎
解析:产褥早期孕妇血液仍处于高凝状态,有利于血栓形成。
[单选题]患者,女,68岁,门静脉高压症伴腹水,护士向患者解释腹水产生的原因,以下哪项是错误的
正确答案 :D
体内醛固酮减少
解析:腹水形成的主要因素:①肝静脉回流受阻,肝内淋巴液生成增多。②门静脉压力增高,毛细血管滤过压增高。③肝功能减退使清蛋白合成减少。④有效循环血容量不足,交感神经系统兴奋,肾素·血管紧张素,醛固酮系统激活,体内醛固酮减少及抗利尿激素分泌增多。
[单选题]治疗休克病人的最基本措施是
正确答案 :A
扩容
解析:治疗休克病人时,迅速恢复有效循环血量是纠正组织低灌注和缺氧的关键。
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