正确答案: ABCDF

HBV DNA 乙肝两对半 HAV、HCV、HDV、HEV抗原抗体 肝功能 腹部B超检查

题目： 男性38岁。HBsAg阳性20年，肝功能异常5年。20年前体检发现HBsAg阳性，当时肝功能正常，无明显症状。5年前开始ALT升高。HBeAg及HBV DNA均阳性，服用中药或保肝药治疗，ALT时而正常或升高。一周前工作忙感乏力。化验ALT200IU/L来诊，除有轻度乏力外无其他症状。无其他疾病，无烟酒嗜好无输血及服用损肝药物史，家中母亲及姐姐均为乙肝。查体：一般情况良好，无黄疸、肝病病容、肝掌及蜘蛛痣，肝肋下未及，脾侧位可及。临床初步诊断：病毒性肝炎，乙型，慢性。

解析：患者20年前就是HBsAg（+），未接受正规抗病毒治疗，家中母亲及姐姐均为乙肝，因此与HBV相关的系列检查肝功能均需检查，以利于制订治疗方案；另，HAV、HCV、HDV、HEV抗原抗体检测以排除合并感染；腹部B超检查明确肝损状况。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪一项不是细胞病变（CPE）的表现

细胞数目增加

解析：CPE可以表现为严重的细胞破坏、肿大、颗粒增多、细胞融合成合胞体或无明显细胞变化。

[单选题]下列关于百日咳鲍特菌叙述不正确的是

抵抗力强，对紫外线不敏感

解析：百日咳鲍特菌为革兰阴性小杆菌，无芽孢，有荚膜，专性需氧，最适生长温度为35～37℃，O抗原为鲍特菌属所共有，K抗原由多种凝集因子组成，其中因子7为百日咳鲍特菌、副百日咳鲍特菌和支气管炎鲍特菌所共有。本菌抵抗力较弱，但在低温0～10℃能生存，对紫外线敏感，光照60分钟可死亡。

[单选题]能引起婴幼儿鹅口疮的真菌是

白假丝酵母菌

[单选题]伯氏疏螺旋体的主要传播媒介是（ ）

蜱

[单选题]急诊检验报告单上至少应注明3个时间，它们是

标本送检时间、检验完成时间、结果发放时间

[单选题]室间质量评价活动中出现不及格结果时，实验室本身的问题中不应包括

评价标准

[单选题]不属于医疗资源管理和分配道德准则的是

以患者利益为中心