[单选题]男,35岁,2个月前由高处跌下,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,脊髓造影像学检查显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘的骨嵴压迫,此时应采用 ( )
正确答案 :C
椎管侧后方减压术
解析:患者是腰椎骨折,并且髓造影像学检查显示脊髓受压,也有受压的表现,故需要手术解除压迫,选择椎管侧后方减压术。
[单选题]男性,5岁。突起高热、畏寒3天。查体:体温39.1℃,脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。目前的治疗措施中不宜采取的是
正确答案 :E
切开引流
解析:关节切开引流适用于较深的大关节,穿刺插管难以成功的部位,如髋关节。而关节腔穿刺适用于表浅的大关节,如膝关节。经关节穿刺及关节内注射抗生素治疗仍未能控制症状,或关节闭式冲洗疗效不佳时,应及时作关节切开引流术。
[单选题]下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征
正确答案 :D
鼓槌指
解析:鼓槌指又称杵状指,就是手指或脚趾第一节背面的软组织呈无痛性增大,致使指趾的末端变形,酷似鼓槌而得名,一般认为可能与组织慢性缺氧有关,不是狭窄性腱鞘炎的体征。
[单选题]患者,男,15岁,跑动中摔倒,手掌着地,感肘部剧痛,不能屈伸,尚可旋转,检查肘部肿胀畸形,弹性固定于半伸位,最可能诊断是
正确答案 :B
肘关节后脱位
解析:患者是手掌着地,现在肘部肿胀畸形并弹性固定于半伸位,考虑是肘关节后脱位。
[单选题]Perthes病最多发生于
正确答案 :A
4~8岁男孩
解析:Perthes病最好发于4~8岁儿童,男女发病比率为4:1。
[单选题]莱菔子的功效是( )
正确答案 :D
消食化积、降气化痰
[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括( )
正确答案 :A
妊娠初期口淡,呕吐清涎
[单选题]直腿抬高试验阳性表明
正确答案 :E
腰4~5或腰5~骶1椎间盘突出症
解析:直腿抬高试验时当下肢抬高,坐骨神经受到牵拉,加重了突出的腰椎间盘对神经根的刺激,此为试验阳性,提示椎间盘突出症。
[单选题]下列膝关节疾病与有关检查试验,错误的是
正确答案 :B
前抽屉试验(+):后交叉韧带断裂
解析:答案B中所述前抽屉试验(+)是前交叉韧带断裂的表现,故B错误。
[单选题]不符合骨性关节炎特点的是
正确答案 :D
好发于青壮年人
解析:骨关节炎可从20岁开始发病,但大多数无症状,一般不易发现。骨关节炎的患病率随着年龄增长而增加(好发于老年人),女性比男性多见。
[多选题]骨盆骨折的主要并发症是
正确答案 :ABCD
腹膜后巨大血肿
膀胱尿道损伤
直肠损伤
腰骶神经丛损伤
解析:骨盆骨折的并发症:1.出血性休克 2.腹膜后血肿 3.尿道或膀胱损伤 4.直肠损伤 5.神经损伤,本题答案选择ABCD。
[单选题]臂丛的内、外、后束,是根据其对哪项的关系而定
正确答案 :B
腋动脉第2段
解析:组成臂丛的神经根先合成上、中、下三个干,每个干在锁骨上方或后方又分为前、后两股,由上、中干的前股合成外侧束,下干前股自成内侧束,三干后股汇合成后束。三束分别从内、外、后三面包围腋动脉,对应腋动脉第2段,本题答案选择B。
[单选题]有关骨折的治疗原则,下列哪项是正确的
正确答案 :B
复位、固定及功能锻炼
解析:骨折的治疗原则是复位、固定及功能锻炼,答案选择B。
[单选题]有关脊索瘤的说法,下列正确的是
正确答案 :A
脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤
解析:脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤,好发于骶尾部和蝶枕区,一般50岁以上为其好发年龄,早期症状不明显,晚期以大小便功能障碍为主,在X线片上,脊索瘤表现为溶骨性破坏,治疗以手术切除为主,因为大多数情况下为了保留神经功能而行瘤内刮除,因此术后的复发率很高。答案为A。
[单选题]74岁妇女,被自行车撞倒后右髋痛,但仍能行走,次日疼痛加重。查体:右足外旋50°。最大可能是:
正确答案 :C
股骨颈骨折
解析:患者髋部外伤后呈外旋50°,是股骨颈骨折,伤后仍能行走,考虑有嵌插,本题答案选择C。
[单选题]在肱骨远端骨折的治疗中,采用鹰嘴截骨后侧入路的缺点不包括
正确答案 :A
关节面显露不充分
解析:尺骨鹰嘴截骨可以提供极佳的视野,但截骨固定和愈合过程中都会有并发症出现,答案A中描述错误。
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