正确答案: B

神经纤维瘤病

题目:患者,女,14岁,左面部肿大,畸形。随年龄而增长。查:左鼻及唇颊增大、下坠,软,面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最可能的临床诊断是

解析:面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴管瘤、神经纤维瘤病,其次是嗜酸粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病。前三者为面部肿大,弥漫无边界,质软。后二者肿胀较硬,特别是放线菌瘤呈板状硬,嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚,因此可排除A、D。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软,加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑(咖啡斑),这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现,因此B正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,70岁。初戴全口义齿2周,疼痛,无法准确指出疼痛部位。检查:全口义齿固位良好,口腔黏膜未见明显压痛点。最有可能造成疼痛的原因是
  • 咬合不平衡

  • 解析:5个选项中首先可排除的是E,因为垂直距离过低通常不会导致黏膜压痛。而在其余四个选项中,A、B、D导致的黏膜压痛定位明确、局限,局部表现明显,均与本病例的情况不符。当存在咬合不平衡时,由于承托组织受力不均衡而导致压痛,而且由于基托松动或翘动,使得压痛不定位或弥散。所以,正确答案是C。

  • [单选题]美观、卫生,但舌侧可能有食物嵌塞的桥体是
  • 盖嵴式桥体

  • 解析:1.盖嵴式桥体:盖嵴式桥体又称偏侧型桥体,其龈端与唇颊黏膜的部分呈线性接触,舌侧呈三角形开放。其特点是接触面积小,食物虽会在舌侧间隙停滞,但设计良好仍可使其自洁作用好。主要用于上牙牙槽嵴吸收较多者。

  • [单选题]下列有助于唾液对食物的分解作用的是
  • 淀粉酶

  • 解析:唾液淀粉酶能将食物中的淀粉分解成糊精,进而水解成α型麦芽糖。

  • [单选题]刷牙不易清洁的部位是
  • 邻接面


  • [单选题]男,75岁。全口义齿戴用10年,人工牙磨耗重,基托不密合,重新全口义齿修复。取印模时,下颌印模膏初印模组织面刮出最多的部位是
  • 下颌舌骨嵴

  • 解析:下颌舌骨嵴属于缓冲区,义齿基托组织面在此处应适当缓冲,以免产生压痛。

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