正确答案: A

抢救病人时

题目：护士可以执行医生口头医嘱的情况是当医生在

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，59岁。因支气管哮喘发作急诊入院，护士治疗时，未按操作要求，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、血压剧降、严重的心律失常，抽搐，此药物可能是

氨茶碱

解析：根据题干，支气管哮喘患者推注注某药后，出现头晕、心悸、血压剧降、严重的心律失常，抽搐，药物可能是氨茶碱。氨茶碱不良反应：有恶心、呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超过20μg/ml，可出现心动过速、心律失常，血清中茶碱超过40μg/ml，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳停止致死。故答案为D。

[单选题]患者，女性，26岁。诊断为“慢性胃炎”。护士指导其饮食，适合食用的是

脱脂牛奶

解析：慢性胃炎患者宜食易消化、不油腻、刺激少的食物，所以选C。

[单选题]患者，女，24岁，因月经周期缩短，月经频发，测基础体温为双相，体温升高时间维持在9～10日即下降，考虑

黄体功能不足

解析：月经周期缩短，月经频发，测基础体温呈双相，体温升高时间仅维持在9～10日即下降，考虑为黄体功能不足。正常妇女在排卵后黄体形成，分泌孕激素，使基础体温可升高0.3～0.5℃，且可维持14天。当黄体发育不良，孕激素分泌减少，导致基础体温上升缓慢，或上升幅度偏低，升高时间仅维持在9～10日即下降。

[单选题]患儿女，9岁。患病毒性脑膜炎入院，入院当天患儿突然出现全身抽搐，喷射性呕吐，口腔及支气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是

吸引器洗出呼吸道异物

解析：应及时将口腔异物排除，保持呼吸道通畅,以利于呼吸.避免坠积性肺炎的发生。

[单选题]幻觉是精神分裂症患者最常见的感知障碍，其中最常见的幻觉是

幻听

解析：精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉，有时可相当顽固、其特点是内容荒谬，脱离现实，最常见的是幻听，常是言语性幻听。

[单选题]患者，男性，68岁。支气管哮喘病史6年，本次患者因头痛、头晕就诊，测血压160/98mmHg，患者不能服用的降压药是

普萘洛尔

解析：普萘洛尔具有减慢心率、降低血压的作用，可辅助治疗甲状腺功能亢进和甲状腺危象。但普萘洛尔还可同时收缩支气管平滑肌，既往有哮喘病史的患者使用普萘洛尔可加重哮喘。

[单选题]患者男，73岁。有风湿性心脏病史18年，最近2周经常发生夜间阵发性呼吸困难。下列护理措施中最重要的一项是

安置于半卧位

解析：夜间阵发性呼吸困难发生的机制可能有：①卧床后水肿液的吸收和回心血量增加，左室不能承受回流增多的血量而使左室舒张末压升高，加重肺淤血；②入睡时迷走神经兴奋性增高，小支气管收缩，影响肺泡通气；③卧位时膈肌上抬，肺活量减少。由上述发病机制可知，对于此类患者，安置半卧位减轻呼吸困难，并可减少静脉回心血量，是极为重要的护理措施，而非吸氧，故选C，而非A。解题关键：为预防夜间阵发性呼吸困难发作，患者应取半卧位。

[单选题]小儿男，10月龄。常规生长发育监测报告前囟未闭合，家长担心发育不正常。护士告知家长正常小儿前囟闭合的年龄是

12～18个月

解析：正常小儿前囟闭合的年龄是12～18个月。

[单选题]患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为"鳞状细胞癌"。患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是

立即停止输液，做进一步处理

解析：由于长期输入高浓度、刺激性较强的药液，静脉内刺激性较强的留置管，或导管放置时间过长，引起局部静脉壁的化学性炎症反应；也可因输液过程中无菌操作不严，引起局部静脉感染，应立即停止输液（D对）。安慰患者并不能解决疼痛，只是辅助的心理治疗手段（A错），继续输注，症状会加重（B错），停止输液后应观察局部皮肤反应（C错），若患者发生病情变化时再通知医生（E错）。