正确答案: D

上腹部或脐周围

题目：大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱 X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。诊断最可能是

原发性骨质疏松症

解析：根据病史、绝经后女性及压缩性骨折，结合实验室检查可以诊断。

[单选题]单纯性甲状腺肿的主要病因是

缺碘

解析：缺碘使腺垂体分泌的促甲状腺素增加，促使甲状腺肿大。常见原因：①甲状腺素原料（碘）缺乏；②体内甲状腺素需要量增高；③甲状腺素合成和分泌的障碍。

[单选题]门静脉高压症形成后首先出现的是

脾大

[单选题]患者，女性，30岁。消化性溃疡患者，给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林四联治疗期间出现黑便，但粪便隐血试验报告为阴性。护士判断患者出现黑便的原因是

枸橼酸铋钾不良反应

解析：枸橼酸铋钾的不良反应：服药期间口内可能带有氨味，并可使舌、大便染成黑色。也有报导出现恶心等消化道症状，但停药后即消失。偶见一些轻度过敏反应。