正确答案: A

至少测量血压1次

题目：患者，男性，65岁。近年来反复血尿、蛋白尿，测血压180/110mmHg，血肌酐404μmol/L，诊断为慢性肾衰竭。护理措施最重要的是每天

解析：患者诊断为慢性肾衰竭，题干示患者血压很高，有发生高血压并发症的可能，如高血压危象、高血压脑出血等，所以首要重要的是检测血压。故答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]护士在急诊抢救患者时，执行医生的口头医嘱，正确的是

向医生复述一遍，确认无误后方可执行

解析：执行口头医嘱时，须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕需及时由医生补写医嘱和处方。

[单选题]患儿，男，4岁。因不规则发热、出血，肝脾淋巴结肿大等入院治疗。在为患儿治疗时，最容易让患儿接受治疗的言语技巧是

夸赞式语言

解析：在为患儿治疗时，最容易让患儿接受治疗的语言技巧是夸赞式语言（B对）。

[单选题]先天性心脏病形成的主要时期是

胚胎第2～8周

解析：一般认为妊娠早期（5～8周）是胎儿心脏发育最重要的时期，先天性心脏病发病原因很多，遗传因素仅占8%左右，而占92%的绝大多数则为环境因素造成，如妇女妊娠时服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。

[单选题]属于护理程序评估阶段的内容是

收集分析资料

[单选题]患者，女性，36岁。患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况

心脏骤停

解析：意识丧失，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，皮肤苍白，口唇发绀，首先考虑出现心脏骤停，需立即进行心肺复苏，故选D。

[单选题]患者，男性，26岁。因慢性肾小球肾炎入院。患者全身水肿明显，尿蛋白(++++)。该患者的血液检查，可能出现

内生肌酐清除率下降

解析：肾小球滤过功能中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤，如急性肾小球肾炎，在血清肌酐和尿素两项指征尚在正常范围为时，Ccr可低于正常范围的80%以下。

[单选题]最易引起再生障碍性贫血的药物是

氯霉素

解析：氯霉素最易引起再生障碍性贫血。

[单选题]患者，男，44岁，慢性肾小球肾炎病史2年余。护士建议其应避免过度劳累以免导致

肾功能恶化

解析：慢性肾小球肾炎肾功能损害呈慢性进行性发展，可因感染、劳累、血压升高或使用肾毒性药物等原因而急剧恶化。去除诱因后肾功能可在一定程度上缓解。肾功能逐渐恶化而出现相应的临床症状，如贫血、高血压，最后发展为尿毒症。