正确答案: C

股骨颈骨折

题目：患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

解析：1.该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据：①该患者68岁，属于老年人，摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 3.患者受伤后应卧硬板床休息，穿矫正鞋，给予皮牵引，密切观察病情，必要时进行切开复位内固定，骨折早期不可下床活动，以免引起股骨头坏死。 4.股骨颈骨折头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折，由于股骨头的血液循环大部分中断，因而骨折不易愈合和易造成股骨头缺血坏死。基底骨折由于两骨折段的血液循环良好，所以较易愈合。 5.股骨颈骨折患者患肢呈外展中立位，可穿防旋矫正鞋固定，防止髋关节内收、外旋等，避免脱位。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，65岁。患心绞痛3年，外出时随身携带急救药盒，这种行为属于

自我急救

解析：心绞痛患者要提高服药的依从性，按医嘱服药，平时要随身携带保健药盒以备急用，并注意定期更换，属于自我急救。同时心绞痛患者要学会自我监测药物的副作用，自测脉率、血压，密切观察心率、血压变化，本题选E。

[单选题]对肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的患者，为防止肝性脑病应禁止进行的操作是

肥皂水清洁灌肠

解析：肥皂水属于碱性液，会促进氨的吸收，诱发肝性脑病。

[单选题]孕妇，32岁。阴道有液体流出，无腹痛，入院诊断为胎膜早破，孕妇下床小便，护士发现脐带脱垂，必须采取的措施是

数分钟内结束分娩

解析：破膜后发现脐带脱垂时，应争分夺秒地进行抢救。因为脐带脱垂对胎儿危害极大，因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压，致脐带血液循环受阻，胎儿缺氧，发生严重的宫内窘迫，故应在数分钟内结束分娩。答案选择A。

[单选题]骨质疏松患者常见的症状是( )

疼痛

解析：疼痛是原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。

[单选题]癌症病人在得知病情初期最常使用的心理防御机制是

否认

[单选题]典型急性菌痢患者的粪便呈

少量黏液脓血便

解析：典型急性菌痢患者的粪便呈少量黏液脓血便。A.米汤水样便：见于霍乱；B.柏油样黑便：见于上消化道出血患者；C.少量黏液脓血便：见于急性菌痢和溃疡性结肠炎患者；D.果酱样腥臭便：见于阿米巴痢疾的患者；E.灰陶土样便：见于梗阻性黄疸患者。故本题选C。解题关键：典型急性菌痢患者有腹泻症状，每日大便10～20次，初为稀便或呈水泻，继呈脓血便。掌握消化道疾病典型的粪便特证，有助于鉴别诊断。

[单选题]大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生的病情变化是

休克

解析：大叶性肺炎患者出现高热，脉搏细弱，血压降低，在观察病情中需特别警惕发生休克。