正确答案: A

清除口鼻分泌物和异物

题目:患儿,3岁,不慎溺水,检查发现面部发绀,意识丧失,自主呼吸停止,颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先采取的措施是

解析:溺水患者的抢救:溺水患者往往有水泥、污泥堵塞呼吸道,抢救时首先应该清除口鼻分泌物和异物,畅通气道。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]水痘的传染源是
  • 患者

  • 解析:水痘是一种高度传染性疾病,现症患者是惟一的传染源。人类对水痘-带状疱疹病毒普遍易感。易感者在室内环境持续暴露于水痘后,几乎均可受染。故答案为C。

  • [单选题]上消化道出血临床最常见的病因是
  • 消化性溃疡

  • 解析:引起上消化道出血的病因很多,但在外科临床工作中以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血最为常见。溃疡病约占半数,食管胃底静脉曲张占1/4,近年来急性出血性胃炎和糜烂性胃炎伴发出血的病例也有所增长,约有5%左右病例的出血病灶未能确定,即使剖腹探查也未能找到出血原因。故答案为C。

  • [单选题]孕妇,35岁,妊娠35+3周,因前置胎盘阴道流血1天,出血量约500ml,拟急诊剖宫产。护士的首要处理应为
  • 用平车送入病区

  • 解析:前置胎盘患者应绝对卧床休息,左侧卧位,故应用平车送入病区。通知负责医生,尽快做好急症手术准备,终止妊娠。同时开放静脉通路,配血,做好输血准备。。阴道检查有可能扩大前置胎盘剥离面导致阴道大出血,危及生命。

  • [单选题]护送患者入病区时不妥的操作是
  • 严格控制输液并停止给氧

  • 解析:用轮椅、平车或担架护送患者入病区。护送过程中注意安全和保暖,必要的治疗如输液、吸氧等不能中断,对外伤患者要注意卧位。

  • [单选题]甲亢突眼的眼部护理内容不包括( )
  • 多食碘盐

  • 解析:甲亢突眼患者白天应戴深色眼镜,避免阳光的刺激;为防止发生角膜炎、结膜炎,可用抗生素眼膏;限制食盐及水的摄入,必要时根据医嘱应用适量的利尿药;睡觉时抬高头部;眼睛不能闭合者,休息时加盖眼罩防止角膜损伤。

  • [单选题]患者,女,68岁,因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是( )
  • 家族史

  • 解析:面部疖肿没有明显的家族遗传史,因此询问健康史内容时家族史与此无关。

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