正确答案: C

头部冷敷

题目：脑血栓形成的错误护理措施是

解析：脑血栓的护理：①急性期应卧床休息，可取平卧位，头部不宜抬高，禁用冰袋及冷敷头部。②神志不清，躁动的患者应给予保护，避免激动，防止跌伤，伤人及自伤。③卧床期间可由家属协助患者洗漱，进食，大小便等。若严重不能张口吞咽者应给予鼻饲管流质饮食。④尽早进行床上、床边及下床活动，主动运动患肢。⑤冬天应注意防寒保暖。故选C。解题关键：冷敷可使血管收缩，加重梗死程度。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

气体交换受损

解析：根据题干，患者肺炎球菌性肺炎，呼吸困难，呼吸浅快，皮肤口唇发绀，处于首位的护理诊断为气体交换受损，与呼吸困难有关。气体交换受损是威胁生命的症状，应该首先解决。故答案为B。

[单选题]医院获得性肺炎最常见的病原菌为

革兰阴性杆菌

解析：医院获得性细菌性肺炎常为多种致病菌所致，革兰氏阴性杆菌是主要致病菌(55～85%),其中以铜绿假单胞菌最为常见。金黄色葡萄球菌尤其是耐苯唑青霉素金黄色葡萄球菌(MRSA)占20～30%，也是重要的致病菌。40～60%的病例存在多种致病菌。故答案为C。