正确答案: C

局部分层穿刺抽液送培养

题目：男，11岁，右膝外伤半月后，疼痛，活动受限，高烧5天。右胫骨上端明显深压痛，为明确诊断应采取：

解析：患者是右膝外伤后半月开始疼痛，有高烧，局部有深压痛，考虑急性化脓性骨髓炎，为明确诊断应采取局部分层穿刺抽液送培养。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]前臂骨折导致骨筋膜室压力增高，当压力达到多少可使供应肌肉的小动脉关闭

65mmHg

解析：前臂骨筋膜室内组织正常压力为1.2kPa（9mmHg）当压力升至8.66kPa（65mmHg）时，组织内的血循环完全中断。

[单选题]车祸造成右小腿中上段皮裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。理学检查后，还要作哪项最必要的检查

右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

解析：外伤是右小腿中上段，做X线检查应包括膝关节在内，本题答案选择A。

[多选题]有关骨性关节炎的描述，以下哪些是正确的

骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生

晨僵不足半小时，类风湿性因子阴性

X线检查以增生为主

解析：本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重，减少关节的负荷，药物可减轻或控制症状，但不宜长期服用。手部指间关节的远端指间关节也常受累。本题答案中BE错误。

[单选题]早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还可选择

滑膜切除术

解析：目前认为早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，滑膜切除术可减少关节液渗出，防止血管翳形成，保留软骨和软骨下骨组织，改善关节功能。至后期，可做关节成形术或全关节置换术，以改善关节功能。

[单选题]动脉危象的症状哪项不正确 ( )

毛细血管回流加快

解析：动脉危象指显微外科缝合小血管后产生吻合口痉挛或栓塞,造成血流不通畅,器官或组织出现缺血或淤血现象，故本题答案D不正确。