正确答案: ACDE
早期症状轻微,病程发展缓慢 脓肿常发生于关节附近,一般没有红热 常伴发肌肉萎缩、痉挛,关节活动受限 夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛
题目:骨与关节结核的临床表现中有以下哪几种情况 ( )
解析:骨与关节结核的病变部位大多为单发,少数为多发性,该病起病缓慢,早期症状轻微,本题答案中B错误,其他选项均描述正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。根据体格检查,确定病变节段为
颈5~6
解析:患者两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射亢进,提示颈5~6病变。
[单选题]暑邪伤人,常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是( )
暑邪夹湿,气滞湿阻
[单选题]关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为
健侧屈髋至腰椎平直,患髋屈曲
解析:Thomas征又称髋关节屈曲挛缩试验。患者仰卧,将健侧髋膝关节尽量屈曲,大腿紧贴腹壁,使腰部接触床面,以消除腰前凸增加的代偿作用。再让其伸直患侧下肢,若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上,即为阳性体征,故本题答案选择C。
[单选题]该患术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。此时,该患应如何处理
解除压痛因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗
解析:该患者术后20h,出现题中所示的表现,应考虑静脉回流受阻,可能是受压痉挛或栓塞。此时应立即解开敷料,解除一切压迫因素,采用血管解痉措施,短期观察后,如不好转,则多为血管栓塞,立即手术治疗,本题答案选择A。
[单选题]男,二十岁,左膝轻痛,肿胀三个月,活动尚可,夜间盗汗,乏力,食欲减退,轻度贫血,血沉:80mm/H,X线片示:左膝正侧偏位,关节间隙增宽,关节面正常,首先应考虑的诊断是:
滑膜结核
解析:患者膝轻痛肿胀,有盗汗乏力,轻度贫血,血沉升高,X线关节间隙增宽,关节面正常,现表现是滑膜结核。
[单选题]男,35岁,2个月前由高处跌下,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,脊髓造影像学检查显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘的骨嵴压迫,此时应采用 ( )
椎管侧后方减压术
解析:患者是腰椎骨折,并且髓造影像学检查显示脊髓受压,也有受压的表现,故需要手术解除压迫,选择椎管侧后方减压术。
[单选题]下列脊髓灰质炎的临床表现中,哪些是错误的
行走时呈"剪刀步"步态
解析:"剪刀步"步态是脑瘫的症状之一,是指发育中的胎儿或婴儿脑部损伤引起的一种异常姿势,是痉挛性脑瘫的一种表现,答案C错误。