正确答案: BC

CT MRI

题目：46岁女性，30年前无明显诱因出现跛行，劳累或长距离行走后双髋酸胀，不伴有疼痛。2年前双髋关节出现间歇性疼痛，同时伴有下腰部疼痛，仍以劳累或长距离行走后明显，休息后缓解。在当地医院就诊，诊断为"双髋关节脱位伴股骨头坏死"。近一月来患者下腰部疼痛加重。

解析：3.CT检查的横断面上能显示真臼前后柱和前后壁的发育情况，真臼底的骨质厚度，髋臼和股骨颈的前倾角。冠状面能显示股骨头向外上方的移位情况、真臼顶的发育情况、股骨近端和股骨髓腔的形态。MRI检查对软组织有更高的图像分辨率，可以用于评价臀中肌和臀小肌的形态，以预测外展肌的功能。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]开放性多发性骨折的患者合并创伤性休克，采用损伤控制策略的目的是

避免损伤后生理潜能的进行性耗竭，为计划确定性手术赢得时机

解析：采用损伤控制策略的目的是，对于多发性骨折合并休克患者,确定性手术时间最好在伤后生命体征稳定后4~7天。应用损伤控制骨科的方法可以降低死亡率,减少并发症的发生,从而提高救治成功率。故本题答案选择B。

[单选题]女性，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性。最可能的诊断是

锁骨骨折

解析：患者杜加(Dugas)征阴性，先不考虑肩关节脱位。患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，提示锁骨骨折，本题答案选择C。

[单选题]膝关节滑膜型结核的X线表现不正确的是

关节间隙狭窄则较早

解析：膝关节滑膜型结核X线表现为关节囊和关节软组织肿胀，密度增高，关节间隙正常或增宽和骨质疏松，故本题答案中C的说法是错误的。

[多选题]关于阿片类药物不良反应，正确的是

恶心、呕吐多出现于用药的初期

嗜睡是暂时性的

可引起呼吸抑制

解析：阿片类药物的不良反应有在用药的初期可出现恶心、呕吐，嗜睡是暂时性的，可引起呼吸抑制，本题答案选择ACD。

[单选题]对于40岁以下患者，最容易导致髋关节退行性关节炎的疾病是

先天性髋关节半滑脱

解析：髋关节半滑脱时，关节面失去正常的对合关系，局部承受的压力增大，关节磨损增加，形成骨性关节炎的可能增加，故本题答案选择E。

[单选题]下列关于骶骨骨折伴明显移位易引起神经损伤，哪项除外 ( )

括约肌功能障碍

[单选题]某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是（ ）

理气解郁，化痰醒神

[单选题]在骨折的急救中，不正确的处理是

开放外露的骨折断端均应立即复位

解析：在骨折的急救中，开放外露的骨折断不能复位，会增加感染，在急救中只要保护好就可以了，本题答案选择C。