正确答案: C
同种冷冻或干冻异体骨移植
题目:患者女,23岁,术前病理活检诊断右胫骨上端骨肉瘤,准备行保肢手术治疗。
解析:对于异体骨关节移植术,最好选择同种冷冻或干冻异体骨移植。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]腰椎管狭窄症的典型临床表现是
平地行走时间歇性跛行
解析:腰椎椎管狭窄症,是指各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征,多发于40岁以上的中年人。静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。本题答案选择A。
[单选题]关于脊柱结核并发截瘫,下列错误的是
腰椎结核易合并马尾神经受压
解析:脊柱结核合并瘫痪的发生率大约在10%,以胸椎结核发生截瘫的最多见,颈椎结核发生四肢瘫痪的次之,腰椎椎管管径宽大,内容物为马尾,故腰椎结核并发马尾神经受压的极为罕见,本题答案选择E。
[单选题]患者,男性,23岁,长跑运动员,主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛15年,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。在下列检查中可能并存的体征是哪一项
跟腱挛缩
解析:患者疼痛部位是跟腱起点近端4cm处,检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位,考虑是跟腱挛缩。
[单选题]对急性血源骨髓炎早期诊断有重要意义的是
局部分层穿刺
解析:急性血源性骨髓炎局部脓肿分层穿刺是早期诊断最有价值的方法,还可做药敏试验,血培养,本题答案选择C。
[单选题]当小腿骨筋膜室内的压力增高达到多少时,可使供应肌肉的小动脉关闭
55mmHg
解析:骨筋膜室内的压力增高,当压力达到一定程度【前臂8.7kpa(65mmHg),小腿7.3kpa(55mmHg)】可使供应肌肉的小动脉关闭,形成缺血-水肿-缺血的恶性循环,本题答案选择D。
[单选题]男性,19岁。大腿中下1/3被砸伤,局部肿胀、疼痛。按顺序进行检查。首先应该发现的是
有无畸形
解析:外伤后接诊到患者,首先是视诊,见伤处有无畸形。
[单选题]诊断骨折的最可靠依据是
X线检查
解析:诊断骨折的最可靠依据是X线检查。
[单选题]女性65岁,被诊断为狭窄性腱鞘炎,则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现
Mills试验阳性
解析:Mills试验又称前臂伸肌牵拉试验,阳性提示肱骨外上髁炎,和狭窄性腱鞘炎无关。Finkelstein试验阳性提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。本题答案选择E。