正确答案: A

单纯饮食控制治疗

题目：患者，女，26岁，妊娠7个月。孕期检查发现：尿糖(+++)，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖16.7mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。

解析：1.部分妊娠合并糖尿病患者应用饮食疗法即可使血糖控制在正常范围内。因此糖尿病孕妇在妊娠期饮食控制非常重要。该患者最适宜的治疗是单纯饮食控制治疗。 2.治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，为低血糖反应，应立即给予葡萄糖或糖水口服。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情昧，两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是

期望值差异

[单选题]管理的经济方法，其优点是

提高经济效益

[单选题]患儿，女，8个月。2天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是

多抱患儿到户外晒太阳

解析：.健康教育(1)指导家长合理喂养，合理安排儿童日常生活，坚持每天有一定时间的户外活动。(2)补充维生素D，适量补充钙，以预防维生素D缺乏性手足搐搦症复发及治疗佝偻病。(3)教会家长惊厥、喉痉挛发作时的处理方法。

[单选题]患者男，23岁。左膝疼痛伴低热3年，行走困难。体格检查左膝梭形肿胀、屈曲。X线片示骨质疏松，关节间隙狭窄。血沉35mm/h，为进一步明确诊断，下列检查中哪项最有价值

滑膜活检

解析：根据患者低热，左膝疼痛，梭形肿胀，血沉增快，关节间隙狭窄可初步诊断患者为左膝关节结核。关节结核起病时以滑膜结核多见，关节镜可做滑膜检查，找到结核肉芽肿，便可诊断膝关节结核。CT、 MRI可看到X线下不能看到的病灶，但特异性不强，故A、B、C不正确。关节穿刺液涂片检查发现结核杆菌，但对于膝关节结核并不是最有价值的检查，故E不正确。故选D。解题关键：诊断膝关节结核的金标准是在滑膜上发现病理性结核肉芽肿。关节镜检查对早期诊断膝关节结核具有独特价值。

[单选题]患者，68岁，脑出血昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养，下列操作错误的是

喂食前注入少量温开水判断胃管位置

解析：判断胃管在胃里的方法有三种：用注射器回抽有胃液抽出，将胃管末端放入水中无气体逸出，胃管中打入10ml空气有气过水声。护理过程中鼻饲量每次不超过200ml，每日进行口腔护理，每次喂食间隔不少于2小时。在没有确定胃管是否在胃内，不可以鼻饲。所以选项A是错误的，其他选项都属于正确的。故选A。解题关键：确定胃管在胃内方法有三种，无气、有胃液、加气过水声。不确定不可以鼻饲。

[单选题]患者女，36岁。诊断为类风湿关节炎，患者的实验室检查中提示病情活动的重要指标是

C反应蛋白

解析：类风湿关节炎活动期病人血小板增高。白细胞计数及分类多正常。活动期可有血沉增快、C反应蛋白增高。故本题正确答案为C。解题关键：C反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白，它的增高说明本病的活动性。

[单选题]患儿，女性，4岁。外阴不适就诊，医生诊断为：婴幼儿外阴阴道炎。护士向其家属宣教正确的叙述是

雌激素水平低是该病发生的原因之一

解析：新生儿生后2周内阴道分泌物呈酸性，pH值约为5.5，此后由母体进入的雌激素排泄殆尽，雌激素水平下降，阴道上皮逐渐变薄，糖原减少。分泌物多为碱性或中性，阴道内pH值上升，乳酸杆菌不再为阴道优势菌，导致抵抗力下降，故意造成阴道炎。故答案选择A。