正确答案: B

心房颤动

题目：风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是

解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是左心房扩大，右心室肥厚扩大，左房压升高，故最常发生的是房性心律失常，尤以房颤最常见。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，62岁，患肝硬化4年，近1周来发热、腹痛、尿少，全腹压痛伴轻反跳痛，移动性浊音阳性，腹水常规为渗出液（白细胞分类以多核为主），血常规检查有核左移，应首先采取的治疗措施是

早期足量联合应用抗生素

解析：患者有明确的肝硬化病史，出现发热、腹痛等症状，腹水为炎性渗出液，血常规有核移，提示出现原发性腹膜炎，应予联合应用抗生素。

[单选题]一位临终患者向护士叙述：“我得病不怪别人，拜托你们尽力治疗，有什么新疗法，可以在我身上先试验，奇迹总是有的啊。”该患者处在心理反应的

协议期

解析：临终病人心理反应处于协议期的时候，病人希望尽可能延长生命，以完成未尽心愿，并期望奇迹出现，常常表示“如果能让我好起来，我一定”。此期病人变得非常和善、宽容，对病情抱有一线希望，能积极配合治疗。

[单选题]患者，女性，38岁。已婚，自然流产1次，2年未避孕，未怀孕，月经周期正常，经期延长，量正常，医生告知需诊刮术。患者询问护士告知目的是

确定有无排卵及黄体功能

解析：诊刮和子宫内膜活检对于不孕的诊断是有一定价值的，主在意义在于：1.明确有无排卵：子宫内膜活检如为分泌期，说明本周期有排卵；如仍为增殖期，说明本周期无排卵。2.判断黄体功能：凡活检内膜组织时相落后于诺伊斯标准2天以上，即可诊断黄体功能不全。3.诊断子宫内膜疾病：如子宫内膜增生、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜结核等等。故答案选择A。

[单选题]关于难免流产正确的是

由先兆流产发展而来，流产已不可避免

解析：难免流产由先兆流产发展而来，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重。妇科检查：宫口扩张，有时可见胚胎组织堵塞子宫颈口，子宫大小与孕周相符或略小。晚期难免流产可有羊水流出。

[单选题]患者，男，43岁，尿毒症晚期，24小时尿量50ml，患者出现了

尿闭

解析：24h尿量少于100ml或12h内完全无尿称无尿或尿闭。

[单选题]患者女，24岁，3天前开始出现咳嗽，咽干，继而出现喷嚏、流清水样鼻涕，伴轻度头痛，低热，无明显咳嗽，查体：鼻黏膜充血。该患者最可能出现了

流行性感冒

解析：流行性感冒表现为急起畏寒，高热，头痛，头晕，全身酸痛，乏力等中毒症状，可伴有咽痛，流涕，流泪，咳嗽等呼吸道症状，少数病例有食欲减退，伴有腹痛，腹胀，呕吐和腹泻等消化道症状，婴儿流感的临床症状往往不典型，可见高热惊厥；部分患儿表现为喉气管支气管炎，严重者出现气道梗阻现象；新生儿流感虽少见，一旦发生常呈脓毒症表现，如嗜睡，拒奶，呼吸暂停等，常伴有肺炎，病死率高。

[单选题]患者男，35岁。因血尿伴中度水肿2月余就诊，测血压140/95mmHg，诊断为“慢性肾炎”。下列治疗措施中错误的是

糖皮质激素

解析：本患者中度水肿，轻度高血压，诊断为慢性肾炎，必须限制蛋白的摄入量，应选用低蛋白低磷饮食，且进行利尿降压抗凝治疗，一般不使用激素和细胞毒药物，因此本题选C。

[单选题]患者，女，38岁，手术后探望的人比较多，睡眠欠佳，术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理，其中哪项不妥

禁止家属探望

解析：晚间护理内容包括协助患者进行生活护理；检查患者皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处，协助患者翻身，安置舒适卧位；整理床单位，必要时给患者加盖毛毯或盖被，帮助患者入睡；创造良好的环境，保持病室安静，调节室内光线（关大灯，开地灯）；经常巡视病房，了解患者睡眠情况，观察病情，并酌情处理。患者手术后，既需要有安静的环境，保证休息，同时也需要家庭亲人的关爱，不能因为要保持病室的安静，而禁止家属探望。

[单选题]患儿，女，10个月，以夜间睡眠不安、多汗、易惊来诊。生后一直人工喂养，未添加鱼肝油及其他辅食，平素体弱，易患上呼吸道感染、肺炎。查体：有枕秃和方颅，前囟大，尚未出牙，其他无异常。辅助检查：血钙、血磷低，钙磷乘积<30，碱性磷酸酶增高，X线示临时钙化带消失。请问该患儿处于佝偻病的

活动期

解析：该患儿10个月，有骨骼改变（枕秃和方颅），血钙、血磷降低，碱性磷酸酶增高；X线示临时钙化带消失，均提示该患儿处于佝偻病的活动期。