正确答案: B

淋巴转移

题目：食管癌最主要的转移途径( )

解析：食道癌主要的转移途径包括通过局部的侵犯转移、淋巴转移、血行转移，其中最主要的转移途径是淋巴转移。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性有机磷农药中毒患者使用全血胆碱酯酶复能剂，正确的是

应该尽早使用

解析：急性有机磷农药中毒患者遵医嘱使用阿托品及肾上腺皮质激素，应注意病人体征是否达到阿托品化，并避免阿托品中毒。早期给予足量的解磷定或氯磷定。必要时给予中枢神经兴奋药尼可刹米，忌用呼吸中枢抑制性药物如吗啡、巴比妥类。胆碱酯酶复能剂：常用药物有碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。①作用机制：此类药物能夺取磷酰化胆碱酯酶中的磷酸基，使胆碱酯酶恢复活性，且能解除烟碱样症状，如肌束震颤，但对解除毒蕈碱样症状和呼吸中枢抑制作用效果差。②不良反应：可有短暂的眩晕、视物模糊或复视、血压升高；碘解磷定剂量较大时，可有口苦、咽痛、恶心，注射速度过快可致暂时性呼吸抑制；双复磷毒副作用明显，用量过大，可引起室性期间收缩、心室颤动或房室传导阻滞。

[单选题]患儿，5岁。诊断为化脓性脑膜炎伴营养不良，对其护理下列不正确的是

给予高蛋白、高维生素、低糖、易消化饮食

解析：化脓性脑膜炎应保证足够的营养供应。神志清者给予易消化、富营养的流质或半流质饮食；意识障碍者给予静脉高营养或鼻饲。对呕吐频繁者，可根据个体情况。采取静脉补液的方式维持液体量与能量的摄入。患儿机体需要量增加，应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，B选项低糖饮食错误。本题选B。

[单选题]疖与痈均属于化脓性感染，但是两者间主要区别是

感染范围

解析：疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩散至皮下周围组织。痈是多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。故本题选C。

[单选题]患者，女，52岁，有冠心病史。本次因晕厥，心电图示第二度Ⅱ型房室传导阻滞住院，今晨患者再次晕倒，意识不清，伴抽搐，颈动脉搏动未触及，目前最主要的抢救措施是

心肺复苏

解析：患者颈动脉搏动未触及提示心脏骤停，应立即给予心肺复苏。

[单选题]患者，男，17岁，车祸导致颅脑损伤入院，抢救无效死亡，其家属情绪激动.对医务人员说："这么年轻的小伙子，进医院还活着，怎么就死了！你们怎么治的？我家就这一个孩子！"此时影响患者家属的心理因素是( )

家属对结果无法接受

[单选题]患者女，53岁。有肝硬化病史8年。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为

浅昏迷

解析：浅昏迷：对周围事物和声、光刺激无反应，对疼痛刺激有反应，但不能唤醒。浅反射存在，眼球能转动。

[单选题]初产妇，入院分娩待产。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括

应在宫缩时测血压

解析：临产后听胎心及测血压均应在宫缩间歇期，宫缩时血压会升高。

[单选题]心理反应处于否认期的临终患者常表现为

不承认自己的病情，认为“不可能”

解析：处于否认期的临终患者常常没有心理准备，其心理反应为“不，不可能，不会是我！”以此来极力否认，拒绝接受事实。