正确答案: A
基本条件
题目:临床护理活动的基础质量评价,主要着眼于评价执行护理工作的
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,34岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿hCG阳性,B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为
侵蚀性葡萄胎
解析:侵蚀性葡萄胎基本上继发于葡萄胎,一般发生在葡萄胎清除术后6个月以内。阴道出血为最常见症状。
[单选题]法洛四联症患儿腹泻时最易出现的并发症是
脑血栓形成
解析:法络四联症患儿由于缺氧,红细胞代偿性增多,血液黏滞度增高,易导致脑栓塞,特别是因某些因素引起患儿脱水时更易出现,如腹泻时。
[单选题]患者,女性,57岁,胃癌,胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位,并解释该卧位的主要作用是
减轻伤口缝合处的张力
解析:半坐卧位的作用:①引流腹腔渗液至盆腔,减少炎症的扩散和毒物的吸收;②减轻切口缝合部位张力,减轻疼痛;③使膈肌下降,有利于呼吸肌的活动,增加肺活量,有利于气体交换,改善呼吸困难等。此患者为胃大部切除术后,主要目的是引流腹腔渗液至盆腔,减轻伤口缝合部位的张力,减轻疼痛,而不是减少腹部伤口出血和腹腔渗出液,因此备选答案只有E正确。
[单选题]为肝性脑病患者进行口腔护理时,哪种用物不需准备
吸水管
解析:肝性脑病的患者会出现意识障碍、昏迷等症状,口腔护理时应使用开口器,严禁漱口,以防止发生误吸,所以不需要准备吸水管(A对)(C错,为本题正确答案)。血管钳、手电筒、压舌板是需要准备的用物(BDE对)。
[单选题]患者男,25岁。支气管肺炎,医嘱青霉素80万单位静脉滴注,滴注前先行青霉素皮试。以下注射操作正确的是
注射部位取前臂掌侧下段
解析:皮试常选前臂掌侧下段,因该处皮肤较薄,易于注射,且皮肤颜色较浅,易于判断局部反应,A正确。皮试时用70%乙醇消毒皮肤,不用碘酊等有颜色的消毒剂,以免影响皮试结果判断,B错误。针头斜面完全进入皮内后,将注射器放平注入药液,不需抽回血,药液推于表皮与真皮之间,故C、D错误。皮试后严禁棉签按压,以免影响皮丘形状,影响结果判断,E错误。解题关键:皮试用70%乙醇消毒,无须抽回血,药物注入表皮与真皮之间,拔针后禁按压。
[单选题]中医“六气”指的是
风、寒、暑、湿、燥、火
解析:六气:所谓六气,又称六元,是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候。六气的变化称之为六化。这种正常的气候变化,是万物生长的条件,对于人体是无害的。由于机体在生命活动过程中,通过自身的调节机制产生了一定的适应能力,从而使人体的生理活动与六气的变化相适应。所以,正常的六气一般不易于使人发病。
[单选题]发生腹部切口疝的最主要原因是
切口感染
解析:腹部手术时,腹壁肌及筋膜、鞘膜等组织均被切断,愈合的瘢痕组织较正常组织的弹性差,对腹内压力的承受力减退;还有各种原因所致的切口愈合不良和切口感染。其中切口感染是最主要的因素。
[单选题]服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的药物不良反应是
便秘