正确答案: C

依据尊重原则，同意患者的请求

题目：患者，男，60岁，确诊为肝癌晚期。得知病情后，患者自感生命有限，与家人商量后，提出愿意签署说明书自动出院，与家人共度人生最后时光。医护人员应当

解析：尊重原则是指护士要尊重患者及其作出的理性决定。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，53岁，因心肌梗死被送急诊室。患者当时神志清楚，由于费用问题，拒绝住院坚持回家。此时，医护人员应该

尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

解析：患者的自主权是患者公民权利中最为基本的权利，应该受到尊重。但在特定情况下，护士具有限制患者的自主权，以达到对患者应尽责任的目的。本案例中，患者患有心肌梗死，但因费用问题拒绝住院治疗，如医护人员尊重患者意见让其回家，患者有可能因心梗未得到及时治疗而死亡。因此，医护人员应耐心劝说，陈述拒绝治疗的危害，尽力劝导患者住院，必要时可行使特殊干涉权，为患者进行治疗。

[单选题]关于巨大儿出生后的表现，下列说法错误的是

肺透膜病的发生率较正常新生儿低

解析：糖尿病母亲的婴儿常表现为肥胖，有时面颊潮红，口唇深红；出生后由于从母体进入的血糖中断，而此时血中胰岛素仍高，故易发生低血糖；婴儿虽然巨大，但组织器官并不成熟，肺表面活性物质不足，肺透明膜病的发生率较正常新生儿高；肝功能不成熟使新生儿出现高胆红素血症，黄疸持续时间较长。患Beckwith综合征的新生儿表现为体型巨大、突眼、舌大、内脏肿大、脐疝等，有时伴有其他先天畸形，如尿道下裂、腭裂等，易发生低血糖。大血管错位者常有气促、发绀及低氧血症。故本题选E。解题关键：巨大儿虽然体重高于同胎龄儿，但组织器官并不成熟，肺表面活性物质不足，肺透明膜病的发生率较正常新生儿高。不要因外表的原因而高估了巨大儿的耐受能力。

[单选题]下列以昆虫为媒介传播的疾病是

流行性乙型脑炎

解析：流行性乙型脑炎经蚊传播，感染的猪（幼猪）是最主要的传染源，多见于夏秋季，临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症。

[单选题]某患者，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄状且有腥臭味，应建议她到医院做

阴道分泌物悬滴检查

解析：阴道分泌物悬滴检查常用于检查阴道内有无滴虫、念珠菌。方法是用无菌长棉签取后穹隆部白带少许，放在盛有1～2滴生理盐水的玻片上，立即在显微镜下找活动的滴虫。如查念珠菌，则在玻片上滴10%氢氧化钠悬液，也可将分泌物直接涂在干燥玻片上，染色后镜检，检查白色念珠菌的芽生细胞和假菌丝。该患者症状属于滴虫性阴道炎，故选A。解题关键：滴虫性阴道炎白带增多，恶臭。

[单选题]患儿，男，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是( )

将患儿置于暖箱中

解析：早产儿，体温不升，首先应将患儿置于暖箱中。

[单选题]患者男，20岁。因车祸撞伤右上腹部，表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是

肝破裂

解析：肝脏位于右上腹，肝破裂具有空腔脏器和实质脏器损伤的双重表现：腹痛、腹腔内出血、腹膜刺激征、黑便呕血（胆道出血），该患者撞伤右上腹部，故选B。解题关键：肝右叶破裂最常见，出现腹腔内出血及腹膜炎。