• [单选题]机械通气的目的不包括
  • 正确答案 :E
  • 改善通气/血流比

  • 解析:机械通气的目的为维持通气量、改善换气功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留、减少氧消耗。

  • [单选题]高动力性休克最常见于下列哪一类型休克
  • 正确答案 :E
  • 感染性休克

  • 解析:高动力性休克最常见于感染性休克,但是感染性休克也可以出现低动力型休克。

  • [单选题]患者女性,85岁。有冠心病、COPD病史,现因上消化道大出血入院。出现血压低,需进行输血、输液,进行深静脉穿刺术,以下提示输液量过多、过快的是
  • 正确答案 :A
  • 中心静脉压>30mmHg

  • 解析:中心静脉压>30mmHg提示输液量过多过快,可能出现心率快、呼吸困难等急性肺水肿表现。

  • [单选题]男性,49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患急性肺血栓栓塞症,应特别注意发现是否存在
  • 正确答案 :D
  • 下肢深静脉血栓形成

  • 解析:下肢深静脉血栓脱落是导致肺栓塞的主要原因,因此值得注意。

  • [单选题]重症患者的代谢改变,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 脂肪氧化加速

  • 解析:重症患者的葡萄糖氧化利用障碍,并伴有糖原分解和糖异生增加,表现为高血糖;脂肪氧化加速,游离脂肪酸浓度上升;蛋白质分解加速,合成下降。

  • [单选题]引起肾后性肾衰竭的病因是
  • 正确答案 :D
  • 输尿管结石

  • 解析:输尿管结石是引起肾后性肾衰竭的常见病因,故选D。

  • [单选题]某患者血氧检查为:血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量为11.4ml/dl,氧分压100mmHg(13.3kPa),动静脉氧差3.5ml/dl,患下列哪一种疾病的可能性最大
  • 正确答案 :C
  • 慢性贫血

  • 解析:正常成年人血氧容量为20ml/dl,动脉血氧含量约为19ml/dl,血氧饱和度93%~98%,血氧分压80~100mmHg(10.7~13.3kPa),动静脉血氧含量差约为5ml/dl。故可见该患者的动脉血氧分压正常,血氧容量、动脉血氧含量、动静脉氧差下降,符合等张性缺氧的特点。故选C。而慢性支气管炎、ARDS、COPD易出现低张性缺氧,动脉血氧分压下降,动脉血氧饱和度下降,血氧容量正常,动脉血氧含量下降,动-静脉氧差正常或下降。慢性充血性心力衰竭易出现循环性缺氧,动脉血氧分压正常,动脉血氧饱和度正常,血氧容量正常,动脉血氧含量正常,动-静脉氧差升高。

  • [单选题]有关创伤代谢反应的特征不包括
  • 正确答案 :D
  • 糖利用增加,血糖降低

  • 解析:创伤后机体发生以高能量消耗和高分解代谢为主要表现的代谢紊乱。创伤后基础代谢率增高,由于儿茶酚胺大量分泌,胰高血糖素和胰岛素分泌紊乱致机体糖利用障碍,血糖升高;脂肪动用加速,成为创伤病人主要能量来源;创伤后蛋白质代谢特点是合成减少,分解增加。

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